جدول المحتويات:
عندما تم تشخيص حالتك بمرض السكري ، من المحتمل أن يكون لديك الكثير من المعلومات التي ألقيت عليك - ومن الجلوكوز ، إلى الأنسولين ، إلى A1C ، قد يكون وابل المصطلحات الجديدة ساحقًا. ولكن إذا كنت مصابًا بالسكري ، فإن أحد المصطلحات المهمة التي يجب معرفتها هي رحلات الجلوكوز في الدم .
هذا لأنه حتى لو كان A1C - متوسط مستويات السكر في الدم لديك لمدة ثلاثة أشهر - متناسقًا تمامًا ، فلا يزال بإمكانك تجربة رحلات الجلوكوز في الدم ، والتي هي طفرات مفاجئة في مستويات السكر في الدم. ما زال الباحثون يحاولون فهم كيف يمكن لهذه المسامير أن تؤثر على خطر المضاعفات في وقت لاحق.
ما هي رحلات الجلوكوز في الدم؟
وفقا لجمعية السكري الأمريكية ، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، مستويات السكر في الدم العادية أقل من 130 مليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر) قبل الوجبة وأقل من 180 ملغ / ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبة ، كما يقول آنا سيموس ، سي دي إي ، مديرة برنامج التثقيف والوقاية من السكري في جامعة ستانفورد للرعاية الصحية في بالو ألتو ، كاليفورنيا. عندما تواجه ارتفاعًا في نسبة الجلوكوز في الدم فوق هذه الأعداد ، عادةً ما يحدث ذلك بعد تناول وجبة الطعام.
"على وجه الخصوص ، سوف نتعرف على وضع يكون فيه الجلوكوز مستقرًا ، لكنه يرتفع ، مقارنةً بالجلوكوز المرتفع باستمرار" ، تقول كاثلين دونغان. ، دكتوراه في الطب ، وهو متخصص في الغدد الصماء في جامعة ولاية أوهايو مركز ويكسنر الطبي في كولومبوس.
هذه النصائح يمكن أن تساعدك على معرفة ما إذا كان هناك نزيف في الدم يحدث:
الأهم ، تحقق من نسبة السكر في الدم. "إذا كنت" "لا تقوم بفحص سكر الدم بانتظام ، قد لا تصطاد تلك المسامير ، وهي المسامير التي قد تسبب هذه المضاعفات على المدى الطويل" ، يشرح سيموس.
انتبه إلى التوقيت. دراسة نشرت في سبتمبر 2010 في وأشارت المجلة Care Diabetes Care إلى أن أعلى مستويات الجلوكوز في الدم قد حدثت في وجبة الإفطار ، بدلاً من تناول الغداء أو العشاء.
احتفظ بنوع مرض السكري في الاعتبار. على الرغم من أن المصابين بالنوع الأول من داء السكري والنوع الثاني من داء السكري يجب أن يراقبوا سكر الدم يقول د. دونجان إن الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول يميلون إلى أن يكون لديهم مستويات جلوكوز في الدم لا يمكن التنبؤ بها ، لأنهم عادة لا يصنعون أيًا من الأنسولين الخاص بهم وبالتالي لا يمكنهم منع الرحلات غير المتوقعة من الجلوكوز. نظرًا لأن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني لا يزالون يصنعون بعض الأنسولين ، فإنهم قادرون على تقويض رحلاتهم إلى درجة ما. يوضح ذلك <>ان Dunان>. <> لكن عندما يتعلق الأمر بتقييم خطر حدوث مضاعفات ، فإن الأمر لا يتعلق فقط بمدى ارتفاع مستوياتك - إنها أيضًا اختلاف كبير في مستويات السكر في الدم التي تعاني منها. على سبيل المثال ، حتى لو كنت في 70 ملغ / ديسيلتر قبل تناول الوجبة ، و 180 ملغ / ديسيلتر بعد الوجبة ، فهذا فرق 110 - وهو عدد يمكن أن يشير إلى إجهاد مؤكسد في الجسم ، مما قد يؤدي بدوره إلى الأوعية الدموية يشرح سيموس:
الإجهاد التأكسدي هو الآلية المسببة للمرض التي تربط مقاومة الأنسولين مع خلل بعض آليات الحماية الحاسمة في الجسم ، والتي تؤدي مع مرور الوقت إلى مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية ، كما يقول سيموس. إحدى الآليات الوقائية التي يمكن أن تتأثر هي قدرة خلايا بيتا على تعويض مقاومة الأنسولين في الجسم عن طريق زيادة كمية الأنسولين. خلايا بيتا ، الموجودة في البنكرياس ، هي الخلايا الوحيدة في الجسم التي تنتج ، تخزن ، وتطلق الأنسولين. في الأشخاص المصابين بداء السكري ، هذه الخلايا لا تعمل بشكل صحيح.
قد تقترن التقلبات الشديدة في قيم الجلوكوز في الدم مع تشوهات في معدل ضربات القلب ، ويقول دونغان. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط نقص سكر الدم الحاد ، أو انخفاض نسبة السكر في الدم ، باضطرابات قلبية مميتة ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى توقف القلب ، وخاصة في الأشخاص المصابين بالفعل بأمراض القلب ، تشرح
ما مدى خطورة رحلات الجلوكوز في الدم؟
على الرغم من أنه من غير الواضح إلى أي مدى يمكن أن يكون هناك تأثير على رحلات الجلوكوز في الدم على خطر حدوث مضاعفات مرض السكري في وقت لاحق ، فإن الأبحاث حتى الآن تحمل بعض الأدلة. على سبيل المثال ، وجدت دراسة نشرت في أبريل 2016 في المجلة
Diabetic Medicine
أن الأشخاص الذين تكون مستويات جلوكوزهم الأساسية في الدم أعلى بعد اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم لديهم خطر أكبر للوفيات على مدى 33 عامًا ، مقارنة مع أولئك الذين لديهم مستويات خط الأساس السفلى. ودراسة نشرت في سبتمبر 2012 في المجلة PLoS One
التي أعقبت مواضيع تم تشخيصها حديثًا مصابة بارتفاع ضغط الدم ، وتبين أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في اختبار تحمل الغلوكوز الفموي (OGTT) أكبر تصلب الأوعية الدموية ، علامة محتملة لأمراض القلب ، من الموضوعات مع OGTTs العادية. نظرت كل من هذه الدراسة والأخرى في مرض السكري إلى الأشخاص الذين لم يصابوا بداء السكري في بداية التجربة. ومع ذلك ، فإن هذه الحلقات ليست الوحيدة - أو حتى أفضل - مضاعفات في وقت لاحق. "والأهم من ذلك ، أن خضاب الدم A1C ومعدل التعرض الكلي للجلوكوز هو أهم شيء للتنبؤ بالتعقيدات" ، يشرح دونغان. "ما إذا كانت نزوات الجلوكوز المعزولة سوف تسبب النوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها من المضاعفات أمرًا مثيرًا للجدل في هذه المرحلة." وبعبارة أخرى ، لا يزال الباحثون يعملون على فهم كيفية ارتفاع نسبة الجلوكوز - بمعزل عن السكريات التي يتم التحكم فيها بشكل سيئ - قد يساهم في أمراض القلب والأوعية الدموية ، ويقول دونغان.
كيفية منع ارتفاع سكر الدم
الحفاظ على مستويات السكر في الدم صحية ومستقرة يمكن أن تسهم في الصحة على المدى الطويل. فكيف يمكنك تجنب رحلات الجلوكوز في الدم؟ ويقدم الخبراء هذه النصائح:
تهدف إلى الاتساق.
في محاولة للحفاظ على النظام الغذائي الخاص بك وممارسة التمارين ، وتقول Simos ، مشيرا إلى أنها غالبا ما تأكل بضع وجبات نفس كل يوم (سيموس لديه النوع 1 من مرض السكري). قد لا يكون الأمر سهلاً ، ولكنه سيجعل الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم أبسط بكثير.
تمرين. إن تناول المشي يمكن أن يساعد في تخفيف ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الوجبة ، على حد قول دونغان.
الحصول على ما يكفي من النوم . يعمل جسمك باستمرار وأنت تنام ، وتحتاج إلى منحه الوقت الكافي لإنجاز هذا العمل ، يقول Simos
شاهد مستويات التوتر لديك . "إن هرمونات الإجهاد لدينا تزيد من مستويات الجلوكوز في الدم" ، يقول سيموس. وأحيانًا ، إذا شعرنا بالضغط ، فمن الأرجح أن نستخدم الغذاء كأداة لتقليل مستويات الإجهاد ، والتي يمكن أن تسبب مزيدًا من الارتفاعات ، تلاحظ سيموس.
اعمل مع طبيبك لإنشاء نظام علاجي مناسب . إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، أو النوع الأول من داء السكري ، أو النوع الثاني من داء السكري ، فستحدد كيفية إدارة السكر في الدم ، لذا عليك العمل مع طبيبك لتطوير نظام علاجي - بما في ذلك العقاقير المحتملة - يمكن أن يساعدك في الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم. بعد كل شيء ، وفقا لمراجعة نشرت في نيسان / أبريل 2001 في المجلة
Care Diabetes Care ، من المعروف أن استخدام الأدوية للسيطرة على مستويات السكر في الدم يمكن أن يساعد في الحد من خطر مضاعفات مرض السكري على المدى الطويل بالنسبة لمرضى السكري.
