ابني لديه مرض التصلب العصبي المتعدد التدريجي الأساسي. تم تشخيص حالته في عام 1983 عن عمر يناهز 22 عاما. بعد تقدم مطرد ، يبدو أن مرض التصلب العصبي المتعدد قد استقر ، على الرغم من إصابته بإعاقة كبيرة. لقد كان على Copaxone لبضع سنوات حتى الآن. ذهبنا مؤخراً إلى عيادة ألمانية حيث قاموا بإدارة الخلايا الجذعية الخاصة بالبالغين (المستخرجة من نخاع العظم) في الحبل الشوكي. ماذا تعرف عن هذه الأنواع من العلاج ، أو عن أي علاجات أخرى للخلايا الجذعية المتوفرة اليوم؟
MS الابتدائية التقدمية هي شكل أقل شيوعا من مرض التصلب العصبي المتعدد ، والكثير من المعلومات حول البحوث والعلاج لمرض التصلب المتعدد خلال الماضي وقد عقد العقد إلى الانتكاس-التحويل (RRMS) وأشكال التدريجي الثانوي MS (SPMS). يتم تشخيص 10٪ فقط من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (MS) مع مرض التصلب العصبي المتعدد التدريجي (PPMS) ، ويكون لدى هؤلاء المرضى بشكل عام تراكم متدرج جدًا لصعوبات المشي ، دون حدوث التفاقم أو "التوهجات" في المرضى الذين ينكسرون.
تم استخدام عدة أدوية اختبارها في التجارب السريرية مع مرضى PPMS. وأظهرت تجربة من هذا القبيل مع Copaxone (glatiramer) أي فعالية أخرى غير تأثير مفيد ممكن للرجال الذين يعانون من مرض يتقدم بسرعة. نظرت تجربة حديثة أخرى إلى مرضى PPMS الذين عولجوا بـ Rituxan (ريتوكسيماب) ، لكن هذه التجربة فشلت أيضًا في إظهار فائدة لمرضى PPMS. أظهر عدد من الدراسات الصغيرة فائدة محتملة للجرعات العالية من الكورتيكوستيرويدات ، لكن الفائدة كانت مؤقتة فقط. أظهرت التجارب الصغيرة للعلاج الكيميائي باستخدام إما سيكلوفوسفاميد (Cytoxan) أو mitoxantrone (Novantrone) نتائج متضاربة ولم تكن هناك فائدة مثبتة. بعض العلاجات الأخرى التي تمت دراستها في السنوات الأخيرة أو هي حاليا في التجارب السريرية ل PPMS تشمل الآزويثوبرين عن طريق الفم (Imuran) أو الميثوتريكسيت ، cladribine (Leustatin) ، الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد ، cyclophosphamide ، ريتوكسيماب وزرع الخلايا الجذعية.
وهناك عدد من التجارب السريرية لزرع الخلايا الجذعية و MS التي تم الانتهاء منها مؤخرا أو تجنيد بنشاط ، ولكن هذه كانت في الغالب في المرضى الذين يعانون من RRMS ، وهذا لا يزال العلاج التجريبي. ويمكن الاطلاع على مزيد من التفاصيل بشأن هذه التجارب على clinicaltrials.gov. على الرغم من عدم وجود علاج "مُثبت" لـ PPMS في الوقت الحالي ، فإنه يتم إجراء أبحاث كبيرة في جميع أنحاء العالم من أجل تصميم معايير تشخيص أفضل ، وأساليب تقييم أكثر تحديدًا ، وخيارات علاج ممكنة لأفراد مثل ابنك ، ويجري حاليًا إجراء تجارب على وكلاء جدد المخطط لها للمستقبل.
تعرف على المزيد في مركز التصلب المتعدد الصحة اليومي.
