إذا كان لديك التهاب صدري صدري ، فمن المحتمل ألا يستمر العلاج الذي يناسبك الآن في العمل من أجلك في المستقبل.
وإذا كان الأمر كذلك ، ليس وحيداً في الواقع ، في بعض الأحيان ، تعمل علاجات التهاب المفاصل الصدفي لفترات طويلة من الزمن ، ثم تحتاج إلى تعديل أو تغيير كامل في مواجهة الأعراض العائدة أو الجديدة ، كما تقول آنا ماريا أورباي ، أستاذة مساعدة في الطب في مدرسة جون هوبكنز الجامعية. من الطب في بالتيمور.
التهاب المفاصل الصدفي ، الذي يسبب الألم ، وتصلب ، وتورم في وحول المفاصل بالإضافة إلى الصفائح الجلدية الحمراء المرتفعة المرتبطة الصدفية ، تتميز بفترات من نشاط المرض (مشاعل) وأوقات هادئة مع عدم وجود أعراض ملحوظة أو مزعجة (هدوء).
خلال اختبارات المتابعة الروتينية ، سيتحقق طبيبك لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا (أو إذا كنت تعاني من التوهج) من خلال فحص مفاصلك للحنان أو التورم يقول الطبيب أورباي: "فحصًا للالتهاب في المنطقة التي تتصل فيها العضلة بالعظم ، وتحديد ما إذا كانت بشرتك نشطة". ولكن هناك علامات أخرى أكثر دقة على أن علاج التهاب المفاصل الصدافي قد يحتاج إلى تغيير أيضًا. فيما يلي سبعة منها.
أضرار تالفة
أكثر من 80 في المئة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي قد يعانون أيضاً من الصداف ، طبقاً للمؤسسة الوطنية للصدفية. تشمل الأعراض تأليب الأظافر (انخفاضات صغيرة على سطح الظفر) ، وفصل سرير الظفر ، وتغير اللون. يقول أورباي: "إذا كانت الأمور تسير على ما يرام فجأة كان لديك تأرجح نشط للأظافر أو أي أعراض أخرى للأظافر ، اتصل بالطبيب لاستكشاف تغير في العلاج"
ألم الظهر
"إذا كنت تعاني من دائمًا صلابة ، قد ترغب في تحديث العلاج الخاص بك ، "يقول أورباي. في التهاب المفاصل الصدافي ، قد يكون آلام الظهر علامة على "التهاب نظام المشتعلة" ، وتضيف ، وهو مؤشر لنشاط المرض الجديد.
تورم أصابع اليدين والقدمين
مؤلمة أو أصابع القدم (التهاب العصا) هي مؤلمة وتميل تحدث مع التهاب المفاصل الصدافي النشط. Dactylitis قد يكون علامة على أن المرض لا يزال نشطا ، على الرغم من العلاج ، يشرح Orbai.
ألم العين
التهاب المفاصل الصدفي يزيد من خطر التهاب العين المعروف باسم التهاب القزحية. تشمل أعراض التهاب العنبية ألم العين ، الاحمرار ، وعدم وضوح الرؤية. إذا كنت مصابًا بالتهاب العنبية ، يقول أورباي ، "قد يعني ذلك أنك بحاجة إلى بدء علاج أكثر قوة لتقليل الالتهاب في جسمك."
مشاكل في المعدة
الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدافي معرضون أيضًا لخطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء ، ملاحظات أورباي. "إذا كنت تعانين من الإسهال لفترات طويلة أو ترى الدم في البراز ، اتصل بطبيبك ، لأن ذلك قد يكون علامة على أن الالتهاب ليس خاضعًا للسيطرة بشكل جيد" ، كما تقول.
الأشعة السينية التي تُظهر تلفًا مفصليًا
أحيانًا في التهاب المفاصل الصدفي هناك التهاب منخفض المستوى يحدث في الجسم ولا توجد أعراض لنشاط المرض ، كما يقول سيث بيرني ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم أمراض الروماتيزم في جامعة أركنساس للعلوم الطبية في ليتل روك. ومع ذلك ، فإن "تكرار الأشعة السينية التي تظهر ضررًا مشتركًا يمكن أن يخبرنا ما إذا كان المرض يتقدم". "غالباً ما يقودنا هذا إلى تكثيف العلاج."
صحة جيدة
"إذا كنت تشعر بالارتياح والشعور بهذه الطريقة لعدة أشهر ، فقد يعني ذلك أنك في حالة مغفرة وقد يكون من المنطقي أن تتدهور تقول الطبيبة الروماتيزمية سوزان غودمان ، من مستشفى الجراحة الخاصة في مدينة نيويورك: "من نظام علاج التهاب المفاصل الصدافي الحالي لديك". "أنتظر لمدة ستة أشهر إلى سنة قبل أن أقوم بتدريج الدواء ، بشكل عام ، ولكن القرار يستند أيضًا إلى مدى سرعة تمكننا من تحقيق السيطرة الجيدة على التهاب المفاصل الصدفي في البداية."
قبل إجراء تغيير العلاج ، طبيبك سيراقب الاتجاهات في حالتك وفي الأعراض ، يقول أورباي. " أحب أن أرى مرضى التهاب المفاصل الصدفي كل ثلاثة أشهر ، وإذا ما تم التحكم بهم لسنوات على دواء وتزداد حدة الألم المفاجئ ، فمن الواضح أن الدواء يفقد تأثيره" ، تشرح. نحن بحاجة إلى إعطاء الدواء فرصة عادلة للعمل. لا أتخذ أي قرارات إلا إذا كان شخص ما يتناول أدوية معينة لمدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر. "
