كل يوم الصحة: ما رأيك هو سبب الوردية؟ هل تعتقد أن عثّ Demodex يلعب دورًا في تطوير الوردية؟
Jessica Wu، MD (drjessicawu.com)
لا يوجد إجماع عام على السبب الدقيق للوردية ، لكنني أعتقد أن نظامًا غير طبيعي للمناعة قد يكون هو المسار المشترك التي تنتج الأعراض المألوفة التي نراها. أظهرت بعض الدراسات وجود عدد متزايد من عث الجريبات (Demodex folliculorum mites) في المرضى الذين يعانون من الوردية ، ويعتقد أن إما العث أو البكتيريا التي تعيش على العث يمكن أن تؤدي إلى الوردية ، ولكن الزيادة قد تكون نتيجة للالتهاب وزيادة إنتاج النفط ، بدلاً من السبب الكامن.
أظهرت الأبحاث الحديثة أن أولئك الذين يعانون من الوردية لديهم استجابة مناعية متغيرة في جلدهم. وهذا يجعلها أكثر حساسية من غيرها لمجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك الحرارة والأشعة فوق البنفسجية والبكتيريا ومنتجات العناية بالبشرة وبعض الأطعمة. وقد أظهرت الدراسات أن أولئك الذين يعانون من الوردية لديهم مستويات عالية بشكل غير طبيعي من الببتيد (جزء من البروتين) يسمى cathelicidin في مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هذا الببتيد يختلف في الأشخاص الذين يعانون من الوردية. تؤدي هذه الببتيدات إلى تكوين أوعية دموية جديدة (تؤدي إلى احمرار وعروق عنكبوتية) بالإضافة إلى التهاب (يؤدي إلى البثور والمطبات والكسرات). بمجرد معرفة كيفية تطبيع الاستجابة المناعية المتغيرة ، سيكون لدينا علاجات أفضل للوردية.
Nicholas Perricone، MD (perriconemd.com)
الوردية هو اضطراب مزمن في الجلد يبدو أنه أكثر شيوعًا عند النساء من الرجال. عادة ما تظهر في منتصف العمر أو في وقت لاحق ، ويبدو أن الأشخاص الذين يخفقون بسهولة و / أو لديهم بشرة عادلة هم الأكثر عرضة للخطر. كثير من الأمراض الجلدية ، بما في ذلك حب الشباب والوردية ، هي أمراض التهابية جهازية ، والتي تميل إلى الركض في الأسر. يتميز الوردية بتوسع الشعيرات الدموية (الأوعية الدموية الدقيقة التي تربط الشرايين بالأوردة التي تحمل الأكسجين والمواد المغذية إلى الخلايا الفردية) على سطح الجلد. وتشمل أعراض الوردية الأخرى ، سماكة الجلد والبثور والمطبات والاحمرار المستمر ، في المقام الأول على الجبهة والأنف وعظام الخدين والذقن. الوردية يمكن أيضا أن تسبب عدم الراحة والحرق في العينين وعلى الجفون. على الرغم من أن أعراض الوردية سوف تأتي وتذهب ، للأسف الوردية هي مشكلة مدى الحياة. العث Demodex هي واحدة من العوامل المذكورة في الأدبيات البحوث الجلدية كما المسبب. ومع ذلك ، فإن هذا المرض متعدد العوامل ، والطريق المشترك النهائي هو الالتهاب.
Elizabeth Tanzi، MD (skinlaser.com)
نعم ، سوسة Demodex لها دور في تطوير الوردية ، ولكنها ليست السبب الوحيد. الوردية هي حالة جلدية مزمنة تعرف حالة التهاب مزمنة تؤدي لاحقًا إلى احمرار الوجه والشعيرات الدموية والمطبات الشبيهة بحب الشباب وبنية الجلد الخشن.
Howard Murad، MD (murad.com)
بالرغم من السبب الدقيق للوردية غير معروف ، تطورت نظريات مختلفة حول أصل الاضطراب على مر السنين. الوردية هي حالة التهابية عندما تتوسع الأوعية الدموية في الوجه بسهولة ، ويزيد الدم بالقرب من سطح الجلد من ظهور الجلد باللون الأحمر وتنظيفه. يمكن لأشياء مختلفة - تسمى عوامل الزناد - أن تزيد من هذا الاحمرار وتتسبب أيضًا في ظهور المطبات الشبيهة بحب الشباب ، وغالبًا في المنطقة الأكثر حموضة في الوجه المركزي. قد يكون هذا بسبب عوامل تتعلق بتدفق الدم ، بكتيريا الجلد ، عثة الجلد المجهرية (Demodex) ، تهيج الحويصلات ، الشمس ، تلف النسيج الضام تحت الجلد ، استجابة غير طبيعية أو التهابية ، أو عوامل نفسية. لم يتم إثبات أي من هذه الاحتمالات ؛ على الرغم من تحديد المسارات الالتهابية المحتملة في الأبحاث الجارية الأخيرة - بما في ذلك الاستجابة المناعية الناجمة عن نوع من البروتينات المضادة للميكروبات المعروفة باسم cathelicidin. وجدت دراسة حديثة أيضا أن بعض البكتيريا الموجودة على سوس Demodex غير مؤذية أخرى يمكن أن يدفع استجابة التهابية في مرضى الوردية.
Macrene Alexiades-Armenakas، MD (drmacrene.com)
أولاً وقبل كل شيء ، التفاعل الوعائي - الميل إلى التدفق - هو السبب الرئيسي [للوردية]. مع مرور الوقت ، يتطور هذا إلى بثور تشبه خلايا النحل ، وفي النهاية تندب إلى الجلد. وقد اقترح أن العث يتعقب بعد الوردية إلى حد ما تقدم. ومع ذلك ، فإنه لن يكون من المستغرب إذا كانت العث فعلا تحرض المرض أو تفاقمه في مجموعة فرعية من الأفراد.
دنيس غروس ، دكتوراه في الطب (dennisgrossmd.com)
سبب روساسيا بالضبط كان مصدرا لا نهاية له للمناظرة في المجتمع الطبي ، ولكن من المعروف أنه يحتوي على مكون بكتيري وملتهب. الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، كما أنها تعمل في العائلات. وتشمل أعراضه احمرار منتشر (احمرار) ، والشعيرات المكسورة والمطبات أو البثور الملتهبة ، وهذا هو السبب في كثير من الأحيان الخلط بينه وبين حب الشباب.
Jeannette Graf، MD (askdrgraf.com)
الوردية هي عملية التهابية لا يوجد بها مرض محدد على الأرجح عوامل متعددة تشارك مثل التعرض لأشعة الشمس ، وعلم الوراثة ، والهرمونات ، والتاريخ الطبي على سبيل المثال لا الحصر. تم العثور على العث Demodex أكثر من ذلك بكثير في المرضى الذين يعانون الوردية من المجموعات الضابطة غير الوردية. من المحتمل أن تتكاثر عثة Demodex في بيئة زيادة الأوعية الدموية وتغييرات النسيج الضام في الوردية.
Neil Sadick، MD (sadickdermatology.com)
سبب الوردية غير واضح إلى حد ما. يمكن أن يكون الاستعداد الوراثي. سوس Demodex هي المارة التكافلية الثانوية بدلا من عامل المسببة المرضية.
Marta Rendon، MD (drrendon.com)
السبب الحاد وراء الوردية لا يزال مجهولا ؛ ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقمه أو تحريكه. ومن أمثلة المحفزات الإجهاد ، والمجهود البدني ، والتعرض للشمس ، وبعض الأطعمة مثل الأطعمة الحارة والكحول. كما تم المتورطين العث Demodex كما يحتمل أن يكون الزناد بعض المرضى الذين يعانون من الوردية.
H.L. غرينبرغ ، دكتوراه في الطب (lasvegasdermatology.com)
وهناك العديد من الأسباب المحتملة للالوردية ، من الأوعية الدموية يجري أقرب إلى السطح في الناس مع الوردية إلى التهاب حتى العث Demodex. على الرغم من أن العديد من الناس مستعمرين مع Demodex ، إلا أن الأشخاص الذين لديهم ردود فعل على العث قد يظهرون ذلك التفاعل كوردية.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)
الوردية هي نتاج لتوسع الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ظهور طفح أحمر على شكل حب الشباب. . وهو الأكثر شيوعًا بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا مع البشرة الفاتحة والعين الفاتحة ولون الشعر. السبب الدقيق والتسبب في توسع الأوعية الدموية في الوردية غير معروف ، على الرغم من أن العوامل التي تحفز الاستجابات المناعية الفطرية ترتبط بزيادة الأعراض. وقد افترض العث بصيلات الشعر ، Demodex folliculorum و Demodex brevis ، للعب دور المسببة في الآفات الالتهابية. وقد وجدت الدراسات زيادة أعداد العث في الجلد من المرضى الذين يعانون من الوردية مقارنة مع الأشخاص غير المتأثر. ومع ذلك ، فإن دراسة المرضى الذين يعانون من الوردية تعامل مع التتراسيكلين تحسنت أعراض الوردية على الرغم من أي تغيير في تهم سوس. وبالتالي فإن زيادة عدد العث قد يكون له تأثير وليس السبب ، والمساهمين في سبب الوردية لا يزال بعيد المنال.
Eric Schweiger، MD (nyccosmeticdermatology.com)
الوردية هي حالة مزمنة تتميز باحمرار الوجه المركزي ، وأحيانا البثور. يبدو المسببات الوردية متعددة العوامل مع بعض الناس لديهم الاستعداد الوراثي. يمكن أن تساهم المحفزات البيئية ، ويمكن أن يحدث التوهج بعد ضغوط عاطفية أو شرب الكحول أو تناول أطعمة معينة. بالإضافة إلى ذلك ، أشارت بعض الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالوردية لديهم عدد متزايد من عثة Demodex على جلدهم ونمو البكتريا في أمعائهم.
Nelson Lee Novick، MD (youngerlookingwithoutsurgery.com)
علم الوراثة هي سبب الوردية. ومع ذلك ، قد تكون بعض الأشياء المشددة عوامل ، بما في ذلك العث Demodex. في حين أن هذه العث شائعة وسكان غير مؤذية من الجلد ، في بعض مرضى الوردية - ربما ليس كل - قد يؤدي وجودها أو المنتجات الثانوية الأيضية مشاعل الوردية. هذا قد يفسر لماذا بعض المرضى الذين يعانون من احمرار من الوردية يستفيدون من تطبيق غسول كروتاميتون (يوراكس) ، وهو مبيد للجرب.
Darrell W. Gonzales، MD (coastaldermonline.com)
الوردية هي مشكلة شائعة يمكن أن تؤثر على أي نوع من أنواع البشرة. هناك العديد من المتغيرات المختلفة بما في ذلك الوردية الوعائية ، حطاط حطاطي papulopustular ، والوردية العينية. ما يجعل الوردية محبطة للغاية هو أنه لا يوجد سبب واحد لذلك ، وبالتالي لا يوجد علاج واحد بسيط لإصلاحه. إن النتيجة العالمية الوحيدة التي نفهمها عن الوردية هي أنها مرتبطة بالفاعلية المفرطة للجلد والالتهاب. على الرغم من أنه تم العثور على عثة Demodex على وجوه الناس الذين يعانون من الوردية ، لا يوجد دليل علمي على أن العث يلعب أي دور أساسي في سببه.
جيفري إليس ، دكتوراه في الطب ، وامي سيلير ، دكتوراه في الطب (belaray.com)
على الرغم من أن الوردية حالة شائعة جدًا ، إلا أنه لا يزال هناك الكثير مما نحتاج إلى التعرف عليه. على سبيل المثال ، السبب الدقيق غير معروف. نعتقد أن العوامل الوراثية والبيئية والأوعية الدموية والالتهابية تلعب جميعها دورًا. ودور Demodex (عث بصيلات الشعر) أو Helicobacter pylori في المعدة غير مؤكد.
William Ting، MD (drwilliamting.com)
الوردية هي حالة جلدية متعددة العوامل مع ميل عائلي قوي يؤثر على الثلث الأوسط ملف الوجه. يمكن أن تلعب سوس Demodex دورًا في بعض الأحيان ، حيث يمكنها بدء سلسلة من عمليات الجلد الالتهابية التي تؤدي إلى ظهور نتوءات حمراء. واحد من أهداف العلاج من ميترونيدازول الموضعية هو التقليل من الاستعمار الجلد العث Demodex.
دينا Strachan ، MD (dinastrachanmd.com)
مثل الكثير حب الشباب الشائع ، وأعتقد أن سبب الوردية هو متعدد العوامل. هناك عروض سريرية مختلفة من الوردية. بعض الناس قد كسر الأوعية الدموية. آخرون لديهم حب الشباب ، وسماكة الجلد أو حتى أعراض العين. يبدو أن فرط النشاط الوعائي سمة مهمة. على الرغم من أن سوس Demodex أثبتت زيادة في الجريبات الدهنية من الناس مع الوردية ، فإنه ليس من الواضح ما إذا كان هذا هو السبب أو نتيجة. من الممكن أن تكون بيئة الغدة الدهنية في الشخص المصاب بالوردية أكثر ملاءمة للعث. الوردية لا تستجيب للعلاجات المضادة. من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة لديهم عث مفرط في بصيلاتهم الذين يطورون حالة شبيهة بالوردية ، يميلون إلى الاستجابة لمعاملات النتميت. من المحتمل أن يكون هذان المرضان مختلفان.
Brad Abrams، DO (abramsderm.com)
الوردية هو اضطراب التهابي شائع في الجلد. وتشمل أسباب العد الوردي عوامل مثل الاستعداد الوراثي ، عملية الالتهاب والوراثة. يميل الوردية إلى التأثير على عدد أكبر من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة أو الذين يستحمرون بسهولة. من المحتمل أن تلعب عثة الدِّمديكس دورًا في الوردية. هم أكثر تواترا في مرضى الوردية. قد يؤدي التغيير في النسيج الوعائي والرابط إلى خلق بيئة أكثر ملاءمة لانتشار عثة Demodex.
Eric Huang، MD (plasticsandderm.com)
الوردية ، في حين أنه شائع جدًا ومن السهل تشخيصه إلى حد ما ، هو مركب حالة الجلد مع المظاهر السريرية المتغيرة التي لا يفهم أسبابها بشكل جيد. على المستوى الأساسي ، الوردية هي توسع الأوعية والالتهابات استجابة للمؤثرات المختلفة. قد يعاني كل فرد يعاني من الوردية من مجموعة العوامل التي تؤدي إلى نموها وتؤثر على شدة المرض. وتشمل هذه الاستعداد الوراثي ، وتفاعل الأوعية الدموية غير طبيعي بسبب المنبهات العصبية ، وظيفة حاجز الجلد المعيبة وتهيج الجلد. لماذا بعض المرضى يصابون بتنوع الوردية ، الالتهابية ، phymatous أو العين الوردية غير واضح. وقد اقترحت العلاقة بين عثة Demodex والوردية من قبل اثنين من الدراسات ، ولكن لم يتم تأسيس علاقة السبب والنتيجة الحقيقية. بالإضافة إلى ذلك ، العلاج بالبيرميثرين ، الذي يقتل Demodex ، ليس علاجا فعالا للوردية. على أقصى تقدير ، أعتقد أن سوس Demodex قد يؤدي إلى تفاقم المرض في مجموعة من الأفراد المصابين بالعد الوردي.
