تغيرات طفيفة في نتائج اختبار القلب شائع الاستخدام - تخطيط كهربية القلب ، أو تخطيط كهربية القلب - يترجم إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 35 في المائة ، مثل مثل النوبات القلبية أو الاستشفاء لألم في الصدر أو الحاجة إلى إجراء عملية جراحية في القلب لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، وفقًا لبحث جديد. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تشوهات كبيرة في EKG ، فإن خطر حدوث حدث للقلب يكون أعلى ، مقارنة الأشخاص الذين لديهم اختبارات عادية.
"قمنا بتحليل البيانات من دراسة الصحة والشيخوخة وتكوين الجسم. كان أكثر من 3000 مريض مصابًا بالكهرباء في الأساس ، ولكننا فقط أدرجنا الأشخاص الذين لم يكن لديهم تاريخ سابق للقلب التاجي المرض أو أمراض القلب والأوعية الدموية ، لذلك لا توجد نوبات قلبية أو سكتات دماغية ، "قال الباحث الرئيسي في الدراسة الدكتور ريتو أوير ، وهو زميل باحث في قسم علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو.
" وجدنا أن الأشخاص الذين لديهم تغيرات طفيفة أو كبيرة في تخطيط القلب لديهم خطر أكبر من أحداث القلب ، "قال Auer. "وعندما قمنا بتعديل البيانات الخاصة بعوامل الخطر المعروفة - التدخين والكولسترول وكتلة الجسم وارتفاع ضغط الدم - لا نزال نشهد ارتباطًا بين التغيرات الطفيفة في القلب أو تغيرات القلب وأحداث القلب."
تم نشر نتائج الدراسة في العدد 11 أبريل من
مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . A EKG هو اختبار غير مؤلم وغير مؤثر يسجل كل نبضة قلب على قطعة من الورق. لإجراء الاختبار ، يعلق الأطباء العديد من الأسلاك على الصدر والساقين لالتقاط كل نبضة قلب.
يتم تضمين الاختبار عادة كجزء من عملية بدنية معتادة ، على الرغم من الاستخدام الواسع النطاق لهذا الاختبار في الأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض قلبية قد جاءوا مؤخرًا في السؤال. في حين أنه قد يكون غير مفعمي ، فإنه لا يخلو من المخاطر. غالبًا ما تتم إحالة الأشخاص الذين لديهم نتائج غير طبيعية للاختبار إلى المختصين وللمزيد من الاختبارات التي قد تكون مجتاحة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت نتائج EKG توحي بوجود خطر متزايد ، فقد يتم وضع شخص ما على دواء جديد لتقليل مخاطره.
"توصي الكلية الأمريكية لأمراض القلب حاليًا بعدم إجراء الفحص الروتيني للأفراد بدون أعراض ما لم تكن هناك عوامل خطر ، "قال الدكتور ديفيد فريدمان ، رئيس قسم خدمات قصور القلب في مستشفى بلاينفيو التابع لنظام نورث شور الصحي ، في بلاينفيو ، نيويورك
إن فرقة العمل الأمريكية للخدمات الوقائية وجمعية القلب الأمريكية لا يوصون أيضًا بفحص EKG الروتيني في الأشخاص دون الأعراض أو عوامل الخطر ، وفقا لمقال افتتاحية في نفس العدد من المجلة.
"فقط لأن استخدامه واسع النطاق ورخيص الثمن لا يعني بالضرورة أنه يجب أن يعطى للجميع. قد يبدو ذلك منطقيًا لماذا لا يتم الحصول على EKG فقط؟ لماذا لا يتم إجراء تخطيط صدى القلب أو اختبار الإجهاد القلبي أيضًا؟ يجب استخدام كل هذه الاختبارات بطريقة عقلانية وفعالة من حيث التكلفة ، ولا تزال هذه المنطقة رمادية اللون. وقال <الباحثون>: إن الدراسة الحالية هي الخطوة الأولى في تقييم الكيفية التي يمكن بها استخدام تخطيط القلب الكهربائي بشكل فعال في فئة أكبر سنا.
من الدراسة الأكبر ، قام الباحثون بتحليل البيانات على 2،192 شخصًا ليس لديهم تاريخ في القلب. المرض أو السكتة الدماغية ، ولكن خضعت ل EKG في بداية الدراسة.
جميع المتطوعين في الدراسة كانوا بين عمر 70 و 79. وكان خمسة وخمسون في المئة من المشاركين في الدراسة من النساء و 59 في المئة من البيض. اشتملت الدراسة على ثمانية أعوام من معلومات المتابعة.
وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم تشوهات بسيطة في EKG عند بداية الدراسة كانوا أكثر عرضة بنسبة 35٪ لممارسة القلب من أولئك الذين لا يعانون من أي تشوهات. كان لدى أولئك الذين يعانون من تشوهات كبيرة في EKG خطر أكبر بنسبة 51 في المئة من حدوث حدث للقلب.
وقال Auer حتى مع نتائج هذه الدراسة ، فإنه من السابق لأوانه أن يوصي الفحص الروتيني مع EKG. وقال "التنبؤ ليس الوقاية"مسألة إضافية ذكرها كل من الأطباء هي أن اختبار EKG جيد فقط مثل الشخص الذي يقرأ الاختبار. من الشائع عموما أن نرى حالات شذوذية كبيرة ، ولكن من الصعب تفسيرها بشكل بسيط ، كما يقول آوير وفريدمان.
"أرى تشوهات طفيفة طوال الوقت ، وتغيرات متغيرة في نفس المريض من سنة إلى أخرى. هناك بعض الأشياء التي نتوقع أن تكون متغيرات طبيعية ، "قال فريدمان. > حتى يفرز الخبراء أفضل طريقة لاستخدام EKG لمساعدتهم على التنبؤ بخطر التعرض لنوبة قلبية ، قال Auer أنه من المهم التحدث مع طبيبك حول عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والتدخين. من المعروف بالفعل أن إجراء تغييرات في عوامل الخطر هذه يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب. ولم يعرف بعد ما إذا كان تغيير نتائج رسم القلب الخاص بك سيساعد على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، على حد قول
