جدول المحتويات:
- A تقول الدكتورة كريستين أوين ، طبيبة القلب التدخلية ومديرة مختبر القسطرة القلبية في مركز تشارلز جورج في الطبي في آشفيل ، شمالا: "من المستغرب" درجة التخفيضات
- نتائج مماثلة حول الإنفلونزا والقلب
- المبادئ التوجيهية المنقحة لمرضى فشل القلب؟
6 مارس 2018
توصل بحث جديد إلى أن لقاح الأنفلونزا الموسمية يقلل بشكل كبير من خطر الوفاة بين مرضى فشل القلب.
تشكل الانفلونزا والمضاعفات المحتملة مثل الالتهاب الرئوي مشاكل خاصة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب. ووفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن 6.5 مليون بالغ من الأمريكيين يعانون من قصور في القلب ، وهي حالة مزمنة يصبح فيها القلب ضعيفًا جدًا بحيث لا يضخ الدم بشكل كافٍ.
باحثون في كلية الدراسات العليا للعلوم الطبية بجامعة ناغويا في ناغويا ، اليابان حللت ست دراسات أجريت في الولايات المتحدة وأوروبا وآسيا شملت بيانات لأكثر من 78000 مرضى فشل القلب. ووجدت الدراسة أن الحصول على لقاح الأنفلونزا كان مرتبطا بانخفاض بنسبة 50 بالمائة في خطر الوفاة خلال موسم الإنفلونزا وانخفاض بنسبة 20 بالمائة خلال بقية العام.
"من المعروف أن عدوى الإنفلونزا مرتبطة بزيادة يقول هيديكاتسو فوكوتا ، طبيب القلب ، والمؤلف الرئيسي للدراسة: "خطر الوفاة في مرضى قصور القلب". "نظراً لمعدل الوفيات المرتفع ومعدلات التطعيم المنخفضة نسبياً في مرضى قصور القلب في جميع أنحاء العالم ، تدعم دراستنا استخداماً أوسع لقاح الإنفلونزا في مرضى قصور القلب".
د. سيقدم فوكوتا الدراسة ، "تأثير تطعيم الأنفلونزا على الوفيات والاستشفاء في المرضى الذين يعانون من قصور القلب: تحليل ميتا" ، في 11 مارس في الدورة العلمية السنوية السابعة والعشرون للكلية الأمريكية لأمراض القلب في أورلاندو بولاية فلوريدا.
A تقول الدكتورة كريستين أوين ، طبيبة القلب التدخلية ومديرة مختبر القسطرة القلبية في مركز تشارلز جورج في الطبي في آشفيل ، شمالا: "من المستغرب" درجة التخفيضات
"لست مندهشا من أن هناك انخفاضات في معدل الوفيات". كارولينا. "لكن درجة التخفيضات كانت مفاجئة إلى حد ما."
د. يوافق أوين ، الذي لم يشارك في الدراسة ، على تأكيد فوكوتا أن هناك المزيد من الأحداث القلبية خلال موسم الإنفلونزا. "القلب والرئتين متصلان بطبيعتهما" ، كما تقول. "أي شيء يوتر الرئتين سيزيد أيضًا من عبء عمل القلب."
أوين توصي بالقاح لجميع مرضاها. "أوضح لهم أن لقاح الإنفلونزا لا يساعد قلوبهم بشكل مباشر وتقليدي ، لكن الأنفلونزا نفسها صعبة للغاية على القلب الذي يمنع العدوى هو الهدف" ، كما تقول.
نتائج مماثلة حول الإنفلونزا والقلب
الأبحاث الحديثة الأخرى توضح كذلك الخطر الذي يمكن أن تشكله الأنفلونزا على القلب. ووجدت دراسة نشرت في 25 يناير 2018 ، في مجلة نيو إنغلاند الطبية أن خطر الإصابة بنوبة قلبية كان ستة أضعاف في الأسبوع بعد الإصابة بالإنفلونزا
William Schaffner، MD، a لم يفاجأ أستاذ الطب الوقائي والسياسة الصحية في كلية الطب في جامعة فاندربيلت في ناشفيل بولاية تينيسي ، بنتائج الدراستين. "الالتهاب الذي تسببه الأنفلونزا في جميع أنحاء الجسم يؤثر أيضا على الأوعية الدموية التي تذهب إلى القلب" ، كما يقول.
د. غير أن شافنر يشك في أن لقاح الأنفلونزا فوائد على صحة القلب على مدار العام تتجاوز الحماية ضد الأنفلونزا. "إن التطعيم لن يمنح فوائد تتجاوز موسم الإنفلونزا" ، كما يقول. "يمكن أن يكون أحد التفسيرات لتقليل المخاطرة هو أن جزءًا من الموضوعات يكون أكثر صحة أو اهتمامًا بالصحة على مدار العام".
"أفترض أن فائدة الوفاة على مدار العام ستعود إلى الحفاظ على الصحة العامة بشكل عام ويضيف أوين: "القلب والوقاية من الإجهاد على أنظمة الجسم الأخرى في الجسم."
يوافق فوكوتا على أنه يلزم إجراء المزيد من الأبحاث. "يجب التخطيط لإجراء تجارب معشاة ذات شواهد على نطاق واسع وبكفاءة كافية لتأكيد منفعة البقاء المحتملة الملحوظة للتطعيم ضد الإنفلونزا في مرضى فشل القلب" ، كما يقول
المبادئ التوجيهية المنقحة لمرضى فشل القلب؟
المبادئ التوجيهية المريض من جمعية القلب الفشل الأمريكية تشمل لقاح الانفلونزا السنوي. في الوقت الذي توصي فيه الكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) أيضًا بلقاح الأنفلونزا كل عام لمرضى الأمراض القلبية الوعائية ، فإنها لا تعالج مرضى قصور القلب بشكل خاص.
يعتقد أوين أن ذلك قد يتغير. "مع كل البيانات التي تم إصدارها مؤخرًا والتي تظهر فوائد كبيرة للوفيات ، أتوقع أن تقوم لجنة التنسيق الإدارية بتعديل إرشاداتها للتوصية بلقاحات الأنفلونزا الوقائية في مرضى فشل القلب" ، كما تقول
