جدول المحتويات:
- مناقشة تأثيرات MS Medication الجانبية مع طبيبك
- إدارة تأثيرات جانبية MS Medication
- تمييز الآثار الجانبية للأدوية من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
- مراقبة الدواء المستمرة
Key Takeaways
تحدث مع طبيبك عن مخاطر وفوائد العلاجات الموصى بها.
يمكن أن تتراوح الآثار الجانبية للدواء MS من الصغرى والمؤقتة إلى خطير وطويل الأمد.
احتفظ بسجل لأعراضك لتتبع الآثار الجانبية والرد عليها.
تم اعتماد أكثر من 12 دواءً معدلاً من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج أشكال الانتكاس المتعدد لمرض التصلب المتعدد (MS). على وجه التحديد ، تساعد هذه الأدوية على منع الانتكاسات والتطور البطيء للمرض.
تُدعى الأدوية المعدِّلة للمرض أيضًا بـ "immunomodulators" ، لأنها تؤثر على عمل الجهاز المناعي الخاص بك.
"كل هذه العلاجات تسلط الضوء على الخيارات المتزايدة و خيارات للمرضى الذين يعيشون مع مرض التصلب العصبي المتعدد وقدرة الأطباء على اختيار العلاج على أساس الخصائص الفردية ، "يقول آري غرين ، دكتوراه في الطب ، مساعد مدير السريرية لمركز التصلب المتعدد UCSF ومدير مركز UCSF Neurodiagnostics في سان فرانسيسكو.
لكن جميع الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية ضارة ، وتلك المرتبطة بأدوية مرض التصلب العصبي المتعدد تتراوح من معتدل (مثل أعراض تشبه الأنفلونزا أو تهيج في مكان الحقن) إلى جادة (مثل اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي [PML] ، وهو مرض فيروسي في الدماغ ).
واحد من تحديات علاج التصلب المتعدد هو الموازنة بين المخاطر والمنفعة ، يقول الدكتور غرين. قد تكون الأدوية الأقوى أكثر فعالية في إبطاء تقدم المرض ، لكنها قد ترتبط أيضًا بمزيد من المخاطر.
مناقشة تأثيرات MS Medication الجانبية مع طبيبك
"يجب على الطبيب إجراء مناقشة صريحة ومفتوحة للعثور على "ما هو مقبول بالنسبة للمرضى" ، يقول غرين. "بعض الآثار الجانبية تختفي عندما يعتاد الجسم على أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن البعض الآخر ، مثل التهيج الذي يحدث فيه الحقن ، لا يفعل ذلك."
لأن الناس يعانون من الآثار الجانبية بشكل مختلف ، على كل فرد أن يقرر أي من الآثار الجانبية ويضيف:
في بعض الحالات ، قد تكون الأعراض الجانبية للدواء هي أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. قد يكون التعب والصداع ، على سبيل المثال ، إما.
إن الاحتفاظ بسجل مفصل للأعراض يمكن أن يساعد طبيبك على تحديد ما إذا كنت تعاني من أعراض التصلب المتعدد أو الآثار الجانبية للأدوية.
دوّن ملاحظة عن بدأت الأعراض ، المدة التي استغرقتها ، وما الذي تسبب في ذلك ، وما إذا كان أي شيء قد خففت من أعراضه.
"كلما زاد عدد المرضى الذين يقومون بتتبع الأشياء ، كلما تمكنوا من المشاركة بشكل إيجابي وملائم في توجيه الرعاية الخاصة ، "يقول غرين. يمكن أن تساعد هذه المعلومات أيضًا مقدم الرعاية الخاص بك في اختيار العلاجات المناسبة في المستقبل.
إدارة تأثيرات جانبية MS Medication
يمكن أن تساعدك بعض الخطوات البسيطة في كثير من الأحيان على إدارة التأثيرات الجانبية الأكثر شيوعًا لعقاقير MS:
خطر الإصابة بعض الأدوية المناعية تزيد من خطر الإصابة بالعدوى الشائعة ، لذلك من المهم ممارسة استراتيجيات الوقاية مثل غسل اليدين بشكل متكرر والحد من الاتصال بأشخاص مرضى.
أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا حمى ، قشعريرة ، آلام ، والشعور العام في ظل الطقس ليس من غير المألوف بعد حقن بيتا الانترفيرون ، مما يؤدي ببعض المستخدمين لوقف الدواء. تشمل أدوية Betferon beta على Betaseron و Extavia و Avonex و Rebif و Plegridy.
وفقاً للممرضات ذوي الخبرة في رعاية MS ، فإن الخطوات التالية يمكن أن تساعد في إدارة هذه الآثار الجانبية:
- البقاء رطبًا
- الأكل الصحي
- > تناول الأدوية قبل النوم
- ارتفاع درجة حرارة الأدوية القابلة للحقن حتى تصل إلى درجة حرارة الجسم قبل الحقن
يمكنك أيضًا تناول جرعة صغيرة من أدفيل أو موترين أو نوبرين (إيبوبروفين) قبل ساعة من الحقن وبعد ساعة. قد يساعد Tylenol (acetaminophen) أو Aleve (naproxen) أو Benadryl (diphenhydramine) في تخفيف هذه الآثار الجانبية ، كما يقول Green.
ذات الصلة: 6 الآثار الجانبية للمعالجة الستيرويد MS
تهيج موقع الحقن تطبيق الثلج على مواقع الحقن قبل الحقن ، وضغط دافئ بعد ذلك ، يمكن أن يساعد في تخفيف أي تهيج.
قد يستفيد بعض الأشخاص أيضًا من بعض إعادة تدريب على النقاط الدقيقة لإعطاء أنفسهم الحقن ، تلاحظ الأخضر. هذا صحيح بشكل خاص لأن معظم الناس يتعلمون كيف يعطون الحقن الذاتي بعد تشخيصهم مباشرة - وهي فترة عندما يستوعبون الكثير من المعلومات حول المرض.
إذا كنت تواجه مشكلة في حقن دواء MS الخاص بك ، تحدث إلى مزود الرعاية الصحية حول العمل مع ممرضة ماجستير للتدريب في الحقن الذاتي.
صحة القلب ومن المعروف أن الدواء Gilenya (fingolimod) لإبطاء معدل ضربات القلب بعض المستخدمين خلال الساعات الست الأولى بعد الجرعة الأولى. لهذا السبب ، قد ينصحك طبيبك بتناول جرعتك الأولى في إطار سريري ، حيث يمكن مراقبة نبضك وضغط الدم.
تمييز الآثار الجانبية للأدوية من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
قد تكون الآثار الجانبية الفورية لأدوية مرض التصلب العصبي المتعدد يكون أكثر وضوحا بمجرد تجربة لهم. يقول جرين: من السهل التمييز بين الآثار الجانبية المباشرة ، مثل الأعراض الشبيهة بأعراض الأنفلونزا والقشعريرة. حتى آلام العضلات والآلام التي يمكن أن تحدث مباشرة بعد تناول أدوية التصلب المتعدد التي تعدل المرض تختلف عن الألم المصاحب لمرض التصلب المتعدد.
التأثير الجانبي الوحيد النادر للأدوية الذي قد يكون من الصعب تمييزه عن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد هو PML ، الذي كانت مرتبطة باستخدام عقار Tysabri (natalizumab). ومع ذلك ، سوف تتقدم PML بسرعة أكبر بكثير من التصلب المتعدد - وهو سبب وجيه للبقاء على اطلاع على فحوصك الطبية.
مراقبة الدواء المستمرة
تتطلب معظم الأدوية الموصوفة لمرض التصلب العصبي المتعدد اختبارات دم منتظمة لتتبع تأثير العلاج على جسمك ، بما في ذلك الكبد.
يتطلب عقار Lemtrada (alemtuzumab) مراقبة الدم والبول قبل وأثناء و لمدة أربع سنوات بعد إعطاء العلاج لمراقبة حالات المناعة الذاتية الخطيرة المرتبطة بهذا الدواء.
بالإضافة إلى مراقبة الآثار الجانبية ، يجب أن تقوم أنت وطبيبك بمراقبة الآثار الإيجابية للعقاقير أيضًا. يقول جرين إن هناك حاجة لتغيير في العلاج إذا كنت تعاني من أكثر من مرض الانتكاس مرة واحدة في السنة ، إذا ظهرت عدة آفات دماغية جديدة على التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو إذا كانت أعراضك تتقدم بالرغم من العلاج. تبديل الأدوية هو قرار يجب أن تتخذه أنت وطبيبك معًا.
