عندما يتم تشخيصك بالورم الميلانيني ، لديك العديد من القرارات التي يجب اتخاذها. من المفيد معرفة أن التوقعات الخاصة بالأشخاص المصابين بالورم الميلانيني في المرحلة الرابعة آخذة في التحسن ، حيث يتم تطوير أدوية جديدة ، في حين أن البعض الآخر يبشر بالخير ، كما يقول فيليب فريدلاندر ، دكتوراه في الطب ، والأستاذ المساعد في الطب ، وأمراض الدم ، والأورام الطبية في مدرسة أيكان. الطب في جبل سيناء ومدير برنامج الأورام الميلانوما الطبية في مستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك
فيما يلي إجابات على الأسئلة الشائعة التي يطرحها الناس على أطبائهم عندما يبدأون في النظر في خيارات علاج سرطان الجلد.
هل يمكن علاجه
هذا هو أول شيء يريد معظم الناس معرفته ، يقول كيم مارغولين ، دكتوراه في الطب ، المدير المشارك للبرنامج المصاب بالتهاب الجلد المصطبغ في المركز الطبي بجامعة ستانفورد وأستاذ الطب والأورام الطبية في كلية ستانفورد للطب في ستانفورد على الرغم من أن الورم الميلانيني في المرحلة الرابعة لا يمكن علاجه ، إلا أن الناس يعيشون فترة أطول من ذي قبل ، وذلك بفضل العلاجات الحديثة. الهدف من العلاج للورم الميلانيني للمرحلة الرابعة هو السيطرة على السرطان.
هل يجب أن أحصل على رأي ثانٍ؟
عندما يُعطى تشخيصًا لسرطان متقدم ، يرغب العديد من الأشخاص في معرفة ما إذا كان ينبغي عليهم الحصول على رأي ثانٍ من شخص آخر؟ الطبيب ، يقول الدكتور مارغولين. الحصول على رأي ثانٍ هو فكرة جيدة ، خاصةً إذا كانت تجعلك أنت وعائلتك أكثر ارتياحًا لقرارات العلاج. إنها حياتك ، ولا يجب أن تخجل من إخبار الطبيب أنك تريد البحث عن رأي آخر.
ما هي فرصي للبقاء على قيد الحياة؟
كثير من الناس ، ولكن ليس كلهم ، يسألون عن تشخيصهم ، أو ما يحتمل أن يحدث مع تقدم السرطان ومعالجته. يعتمد التشخيص على البيانات التي تم جمعها على مدى سنوات عديدة وعلى الآلاف ، إن لم يكن مئات الآلاف ، من الأشخاص المصابين بالسرطان المماثل لسرطانكم ، وفقًا للمعهد القومي للسرطان. ومع ذلك ، يجب أن تكون البيانات مخصصة لكل شخص ، يقول مارغولين.
لديك فرصة أكبر للبقاء على المدى الطويل إذا انتشر الورم الميلانيني المتقدم الخاص بك إلى أجزاء بعيدة من جلدك أو عن طريق الغدد الليمفاوية البعيدة ولكن ليس لأعضائك. مؤشر آخر لمعدل البقاء على قيد الحياة الخاص بك هو إذا كان مستوى البروتين dehydrogenase البروتين (LDH) في دمك أمر طبيعي. مستوى مرتفع من LDH هو مؤشر على احتمال تعرضك لأضرار في الأنسجة.
العمر والجنس والعرق وأي أمراض أخرى لديك تلعب دورًا أيضًا في مدى نجاح العلاج والعلاجات الأفضل لك
ما هي خيارات العلاج الخاصة بي؟
تشمل العلاجات للمرحلة الرابعة والأورام الميلانينية المتكررة ما يلي:
- العلاج الموجه ، والذي يستخدم العقاقير المصممة لاستهداف الورم وترك الخلايا السليمة سليمة. ويستند هذا النهج على التركيب الجيني للورم والنوع الفرعي للورم.
- العلاج البيولوجي أو المناعي ، والذي يستخدم العقاقير لتحفيز جهاز المناعة الخاص بك لمهاجمة الخلايا السرطانية
- العلاج الكيميائي ، والذي يستخدم المخدرات للهجوم الخلايا السرطانية التي سافرت إلى أجزاء أخرى من الجسم. لم يثبت العلاج الكيميائي فعاليته في الإصابة بسرطان الجلد كما هو الحال بالنسبة لأنواع السرطان الأخرى.
- المعالجة الملطفة ، والتي تم تصميمها لتخفيف الأعراض والحد من المعاناة. يمكن أن يشمل العلاج الملطفة عملية جراحية لإزالة الغدد الليمفاوية الخبيثة أو الأورام الموجودة في الرئة أو المعدة أو العظام وكذلك الإشعاع في المناطق التي ينتشر فيها السرطان ، مثل الدماغ أو العظام.
تناول أدوية قوية يمكن أن يكون لها جانب كبير الآثار ، بما في ذلك التعب والغثيان والقيء ، وضعف جهاز المناعة لديك. عندما تقدم Margolin الناس مع توصيات العلاج ، فإنها تشرح أيضًا جميع الآثار الجانبية المحتملة ومدى احتمال حدوثها. وتقول: "أخبر الناس أيضًا كيف يمكنني مساعدتهم في تجاوزهم". "هناك طرق للحد من الآثار الجانبية."
ما الذي يمكنني فعله لزيادة فرصي في الحصول على علاج ناجح؟
كثير من الناس يريدون أيضًا معرفة ما يمكنهم فعله لزيادة فرص البقاء على قيد الحياة والعلاج الناجح. يقول مارغولين إن الناس غالباً ما يقومون بعمل جيد عندما تحيط بهم العائلة والأصدقاء الداعمين. وتقول إن الانضمام إلى مجموعات الدعم للناجين من السرطان ومقدمي الرعاية للسرطان يمكن أن يساعد الجميع. يمكن لفريق الدعم الجيد أن يساعدك على التعامل مع الأعراض العاطفية التي من المؤكد أن تنشأ. تحقق من موقع American Melanoma Foundation ، الذي يسرد عددًا من مجموعات الدعم.
Dr. يخبر فريدلاندر الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بالورم الميلانيني الرابع أنهم بحاجة إلى أخذها خطوة بخطوة. ويوصي بالعمل مع غيرهم من المهنيين ، بما في ذلك المعالجين والعاملين الاجتماعيين ، للتعرف على الخدمات الأخرى المتاحة لهم أثناء عملهم من خلال قرارات العلاج الخاصة بهم.
