الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص الدوار

قد يُطلب منك الخضوع لمجموعة متنوعة من الاختبارات للمساعدة في تشخيص سبب الأعراض. ​​Depositphotos

قد تحتاج إلى اختبار أو إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات. ساعد طبيبك في معرفة المزيد عن حالتك الأساسية. تتطلب العديد من هذه الاختبارات معدات خاصة ومهنيًا مدربًا.

قد تكون بعض التقييمات سريعة وغير مؤلمة ، في حين أن بعضها الآخر يستغرق وقتًا طويلاً وغير مريح.

يمكن للطبيب أن يخبرك ما هي الاختبارات المناسبة لحالتك.

الاختبارات الشائعة المستخدمة لإجراء تشخيص الدوار

بعد السؤال عن الأعراض ، وتوثيق تاريخك الصحي ، وإجراء اختبار جسدي عام ، قد يقترح الطبيب إجراء اختبار أو أكثر من الاختبارات التالية:

Dix-Hallpike Maneuver

يتم استخدام مناورة ديكس-هولبيكي بشكل شائع إذا كان طبيبك يشك في أنك تعاني من الدوار الموضعي الحميد (BPPV) - وهو السبب الأكثر شيوعًا للدوار. يمكن لهذه الطريقة أيضًا مساعدة الطبيب على معرفة ما إذا كان الدوار الخاص بك بسبب مشكلة في الأذن الداخلية أو خلل في الدماغ.

سيحول مقدم الرعاية الصحية رأسك 45 درجة إلى جانب واحد. ثم ، سوف تستلقي بسرعة على ظهرك ، مع وضع رأسك على جانب الطاولة ، والحفاظ على دوران الرأس 45 درجة لمدة لا تقل عن 30 ثانية. سيقوم طبيبك بفحص عينيك وسؤاله عما إذا كنت تشعر بالدوار. ثم يتم تكرار الإجراء على الجانب الآخر.

يجب أن تعرف أن هذا الاختبار قد يؤدي إلى نوبات دوار غير سارة. إذا ظهرت لديك أعراض خلال هذا الاختبار ، سيحدد الطبيب أنك تعاني بالفعل من الدوار. (1)

اختبار الدافع للرأس

يقيس اختبار نبضة الرأس مدى جودة عمل عينيك وآذانك الداخلية معًا. وغالبًا ما يستخدم هذا الدواء في حالة الاشتباه في حالة التهاب العصب الدهليزي. سيقوم الطبيب بسرعة بتدوير رأسك للبحث عن بعض حركات العين السريعة والوظائف الانعكاسية التي يمكن أن تنطوي على مشكلة في القنوات الهلالية للأذن الداخلية. (2)

اختبار Romberg

لاختبار Romberg ، سيطلب منك الوقوف مع قدميك معا. ثم ، سوف تغلق عينيك. سيقوم طبيبك بتقييم مدى تأثرك أو سقوطك لتحديد ما الذي يسبب الدوار لديك. (1)

اختبار Fukuda-Unterberger

اختبار Fukuda-Unterberger يتطلب منك أن تسير مع عينيك مغلقة. سوف ينظر طبيبك في كيفية شد جسمك من خط الوسط لتحديد أي جانب من جسمك يتأثر بالدوار. (1)

Electronystagmography (ENG) أو التصوير بالفيديو (VNG)

يتم استخدام ENG و VNG للكشف عن حركات العين غير الطبيعية وتحديد ما إذا كانت أعراض الدوار سببها مشكلة في الأذن الداخلية. يستخدم ENG الإلكترودات واستخدامات VNG الكاميرات الصغيرة لقياس حركات العين بينما يتم وضع رأسك في مواضع مختلفة أو عند مطالبتك بتتبع بعض الأهداف المرئية. يمكن أيضًا استخدام الهواء أو الماء للتحكم في درجة حرارة قناة الأذن. عادةً ما يتم إجراء هذه الاختبارات في غرفة مظلمة وقد تؤدي إلى تحريك حركات العين. (3)

اختبارات التناوب

تستخدم اختبارات الدوران لمعرفة مدى عمل العينين والأذن الداخلية معًا. أنها تنطوي على تحريك الرأس ببطء من جانب إلى آخر أثناء تحليل حركات العين. هناك أنواع مختلفة من اختبارات التناوب. قد يُطلب منك الجلوس على كرسي يتحرك من جانب إلى آخر ، أو أن تنظر إلى هدف ثابت وتحرك رأسك للخلف وللأمام أو لأعلى أو لأسفل. (3)

اختبارات أخرى قد تحصل عليها لتشخيص سبب الدوار

يمكن أن تشمل الاختبارات الأخرى المستخدمة لتشخيص الدوار ما يلي:

• ما بعد الجراحات يحلل الرحل توازنك وموضعه. ستقف على منصة مع أقدامك العارية وتحاول الحفاظ على توازنك تحت ظروف مختلفة.
• الدهليزي المستحث Myogenic Potential (VEMP) هذه الطريقة تقيم ما إذا كانت أعصابك وأجزاء أخرى من جسمك مرتبطة الأذن الداخلية أو التوازن تعمل بشكل صحيح. يتم لعب الأصوات من خلال سماعات الأذن والقطبينات الخاصة تلتقط وتسجيل النتائج.
• اختبارات السمع هذه الاختبارات ، المعروفة أيضًا باسم اختبارات قياس السمع ، تقيس وظيفة السمع ويمكنها اكتشاف المشكلات في الأذن الداخلية. كما يمكن أن يساعد الطبيب على معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة في العصب الذي يربط الأذن الداخلية بالدماغ. (4). هناك عدة أنواع مختلفة من اختبارات السمع المتاحة. اختبار واحد ، يسمى electrocochleography ، يساعد على تحديد ما إذا كان تراكم السوائل يسبب الضغط المفرط في الأذن الداخلية. (4)
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يمكن استخدام فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لمساعدة الطبيب على تحديد الأسباب المحتملة لأعراض الدوار واستبعاد الآخرين. ويستخدم المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنشاء صور من داخل جسمك. يستخدم هذا الاختبار غالبًا في الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع أو الأعراض العصبية لتحديد سبب معين. قد يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي تراكم السوائل ، التهاب في الأذن الداخلية ، أو نمو على العصب. (4)
• المسح المقطعي المحوسب (CT) المسح الضوئي وغالبا ما تستخدم الأشعة المقطعية للسماح للأطباء رؤية الشذوذات ، مثل الكسور أو ترقق العظام ، حول الأذن الداخلية.
• اختبارات الرؤية أحيانا اختبارات الرؤية يوصى لمساعدة الأطباء في العثور على سبب لأعراض الدوار.
• Blood Work اختبار الدم يمكن أن يكشف عن المشاكل التي يمكن أن تكون مسؤولة عن شكاوى الدوخة. قد يفحص طبيبك عدد خلايا الدم ، وظيفة الغدة الدرقية ، ومستويات سكر الدم ، والكهارل ، وأكثر من ذلك.
• اختبارات الحساسية أحيانًا تكون الحساسية هي السبب في الإصابة بداء الدوخة. تحديد ما أنت حساس قد يساعد الأطباء على معرفة ما الذي يشعل هجماتك.

إذا كان طبيبك يشك في أن هناك مشكلات أخرى تسبب لك أعراض الدوار ، فقد يتم إعطائك اختبارات مختلفة.

ذات الصلة: 14 سنة من كمال الأجسام مع مرض التصلب العصبي المتعدد : قصة كيم

ما هو نوع أخصائي يقوم بإجراء الاختبارات؟

يمكن لطبيب الرعاية الأولية ، أخصائي الأنف والأذن والحنجرة (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة) إجراء بعض التقييمات لتشخيص دوائك. ولكن قد تتم إحالتك إلى اختصاصي السمع أو المعالج الفيزيائي أو أخصائي الأشعة أو أي خبير آخر لإجراء المزيد من الاختبارات المتخصصة. (3)

كم عدد الفحوصات التي سأحتاجها للحصول على تشخيص؟

يعتمد الاختبار الذي ستحتاجه على ما يعتقد الطبيب أنه يسبب أعراض الدوار لديك.

من المهم إخبار طبيبك عن كل علاماتك وأعراضك ، بحيث يمكن لكليهما التوصل إلى استراتيجية لتشخيص ومعالجة الحالة الأساسية التي تؤدي إلى نوبات الدوار لديك.

حتى بعد إجراء اختبارات مكثفة ، لا يتم دائمًا تحديد سبب الإصابة بالدوار. (4) حاول أن تظل متفائلاً ، حتى لو حدث ذلك. هناك العديد من خيارات العلاج الفعالة التي يمكن أن تساعد الأعراض الخاصة بك.

المصادر التحريرية وفحص الحقائق

المراجع

1. Kudo، C، Pang، L، Chang، R. Vertigo: Part 1 - Assessment in General Practice. الممارسة السريرية . يونيو 2008.
2. MacDougall HG، Weber KP، McGarvie LA، et al. اختبار اختبار رأس الفيديو. علم الأعصاب . تشرين الأول / أكتوبر 2009.
3. التشخيص: كيف يتم تشخيص اضطرابات الدهليزي؟ VeDa.
4. تشخيص الدوار. NYU Langone Health.

Resources

• Labuguen R. Initial Evaluation of Vertigo. American Family Physician . يناير 2006.
• الدوخة: التشخيص والعلاج. مايو كلينيك. 2015.
• الدوار المركز الانتيابي الوراثي الحميد (BPPV): التشخيص والعلاج. مايو كلينيك. 2015.