جدول المحتويات:
- التهاب الصفاق وهو التهاب مؤلم من بطانة أمعائك ، يتطلب عناية طبية فورية.
- أسباب التهاب البريتون
- أعراض التهاب الصفاق
- مضاعفات التهاب الصفاق
- تشخيص التهاب الصفاق
- العلاجات من التهاب الصفاق
التهاب الصفاق وهو التهاب مؤلم من بطانة أمعائك ، يتطلب عناية طبية فورية.
التهاب الصفاق هو عدوى بكتيرية أو فطرية في الغشاء البريتوني ، وهو غشاء رقيق يشبه الحرير يحيط بجدار البطن الداخلي.
يحمي الغشاء البريتوني الأجهزة الموجودة داخل البطن ، مثل الكبد والمعدة والأمعاء.
ينتج التهاب البريتون الألم والألم والتهيج ، ويتطلب عناية طبية فورية لعلاج العدوى وأي حالة كامنة قد تسببت بها.
أسباب التهاب البريتون
يحدث التهاب البريتون عن طريق مجموعة من الدم ، أو سوائل الجسم ، أو القيح في البطن. هناك نوعان من التهاب الصفاق:
التهاب الصفاق العفوي هو في الغالب ناتج عن عدوى في السائل الذي يتجمع داخل البطن.
تراكم السوائل يميل إلى أن يحدث مع الكبد المتقدم أو مرض الكلى ، وفي الأشخاص الذين على غسيل الكلى البريتوني للفشل الكلوي. يمكن أن يكون أيضا بسبب التهاب أو التهاب أو إصابة الأمعاء.
التهاب الصفاق الثانوي يحدث بسبب حالة أخرى في الجسم ، مثل عدوى تنتشر من الجهاز الهضمي بسبب تمزق الزائدة الدودية ، على سبيل المثال القرحة المعدية ، أو التهاب الرتج ، أو القولون المثقب.
يمكن أن تؤدي الإصابات مثل طلقات الرصاص أو السكين إلى الإصابة بالعدوى ، وكذلك استخدام القثاطير لغسيل الكلى أو أنابيب التغذية.
التهاب البريتون الذي تسببه البكتيريا يمكن أيضًا تتطور إلى تعفن الدم ، وهو عدوى خطيرة للغاية في مجرى الدم.
الأطفال الخدّج الذين لديهم أعضاء متخلفة (التهاب الأمعاء والقولون الناخر) قد يكونوا أيضًا عرضة للالتهاب البريتون الثانوي.
أعراض التهاب الصفاق
قد تظهر علامات وأعراض التهاب الصفاق (peritonitis) تتضمن:
- ألم في البطن أو رقة
- نزف أو شعور كامل
- حمى
- غثيان وقيء
- فقدان الشهية
- إسهال
- عدم القدرة على تمرير البراز أو الغاز
- انخفاض البول الانتاج
- العطش
- التعب
- قشعريرة
- ألم المفاصل
- الدوخة أو الضعف
الأشخاص الذين يتلقون الغسيل الكلوي البريتوني قد يعانون من الأعراض التالية:
- سائل غسيل الكلى
- بقع بيضاء أو خيوط أو كتل (فيبرين) في سائل غسيل الكلى
الأطفال الخدج مع التهاب الأمعاء والقولون الناخر قد تظهر العلامات والأعراض التالية ، والتي عادة ما تتطور في الأسبوعين الأولين:
- انتفاخ أو انتفاخ في البطن
- عدم التغذية بشكل جيد
- التقيؤ المتكرر ، ربما الأخضر
- البراز الدموي ، والإمساك ، أو الإسهال
- لون احمرار أو غير طبيعي للبطن
- نقص في الطاقة
- حمى
- درجة حرارة الجسم منخفضة أو غير مستقرة ، أو معدل نبضات القلب ، أو انخفاض ضغط الدم
- توقف التنفس (انقطاع النفس)
مضاعفات التهاب الصفاق
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يسبب التهاب الصفاق ما يلي:
- عدوى مجرى الدم تسمى جرثومة الدم
- الإنتان
- اعتلال الدماغ الكبدي ، وفقدان وظيفة الدماغ الناجمة عن عدم قدرة الكبد على إزالة السموم من الدم
- متلازمة الكبد الكبدية ، والذي يحدث عند إعادة الفشل الكلوي التدريجي لدى الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد
- الموت
تشخيص التهاب الصفاق
إذا كنت في غسيل الكلى البريتوني ، فقد يكون طبيبك قادراً على تشخيص التهاب الصفاق ببساطة من خلال علاماتك وأعراضك ، خاصة إذا كنت تعاني من سائل غسيل الكلى.
إذا كان طبيبك بحاجة إلى مزيد من التأكيد أو إذا كانت العدوى ناتجة عن حالات طبية أخرى ، فمن المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لبطنك ليشعر إذا كان عطاء أو غير عادي على نحو غير عادي.
قد يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبار واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:
يتم إجراء تحليل السوائل البريتوني باستخدام إبرة رفيعة لأخذ عينة من السائل في الصفاق. قد يشير ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء في السائل إلى وجود عدوى أو التهاب ، وقد تشير ثقافة السوائل أيضًا إلى ما إذا كانت البكتيريا موجودة.
اختبارات الدم يمكن أن تكشف أيضًا إذا كان لديك عدد كريات دم بيضاء عالية ، ويمكن أن تحدد ثقافة الدم ما إذا كانت هناك بكتيريا في دمك.
اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية ، أو فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) يمكن أن يتحقق من وجود السوائل أو الغاز أو الكتل أو الخراجات في بطنك. أو غيرها من الثقوب في الجهاز الهضمي الخاص بك.
العلاجات من التهاب الصفاق
بمجرد تحديد سبب التهاب الصفاق ، يجب أن تبدأ العلاج على الفور. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب الصفاق إلى ظروف خطيرة تهدد الحياة.
قد يشمل العلاج المضادات الحيوية للمساعدة في مكافحة العدوى ومنعها من الانتشار.
يمكن استخدام الجراحة لإزالة الأنسجة المصابة ، وعلاج السبب الكامن وراء العدوى ، ومنع العدوى من الانتشار.
يمكن استخدام علاجات أخرى ، مثل أدوية الألم ، والسوائل الوريدية (IV) ، والأكسجين الإضافي ، ونقل الدم إذا كنت في المستشفى لالتهاب الصفاق.
إذا كنت على غسيل الكلى البريتوني ، قد تحتاج إلى تلقي الغسيل الكلوي بطريقة أخرى حتى يشفى الجسم من العدوى.
إذا استمر التهاب الصفاق أو تكرر ، قد تحتاج إلى التحول بشكل دائم إلى شكل مختلف من غسيل الكلى.
