سانجاي غوبتا ، دكتوراه في الطب ، كل يوم الصحة: إذا كنت فعلت حفنة من القياسات على الجميع ، ما هي النسبة المئوية للبلد التي تعتقد أنها قد تفي بالتشخيص لمرضى السكري؟
د. لورنس فيليبس ، دكتوراه في الطب ، كلية الطب في جامعة إيموري: في الوقت الراهن ، تقول البيانات واحد من كل ثلاثة. انه مخيف. تقول البيانات أن واحدًا من كل ثلاثة أطفال ولدوا الآن في الولايات المتحدة ، ما لم نفعل شيئًا مختلفًا ، سوف يستمرون ويطورون السكري في حياتهم. تسعين في المئة من أولئك الذين لديهم prediabetes لا يعرفون أنهم يمتلكونها. تسعة وعشرون مليونًا من البالغين يعانون من مرض السكري الآن. واحد من كل أربعة لا يعرف ذلك.
د. غوبتا: ألا تشعر أنك مريض؟ أعني ، إذا كان لديك مرض السكري ، ألا تشعر بتوعك؟
د. فيليبس: ليس في وقت مبكر. في وقت مبكر ، لا توجد عادة أي علامات. لهذا السبب نسمي مرض السكري ، إلى جانب ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول ، والقتلة الصامتة. قد يكون الناس على ما يرام ، ولكن لا يزال لديهم مشكلة.
د. غوبتا: ما هي بعض من أسوأ العواقب لمرض السكري غير المنضبط؟ Phillips:
يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالمشاكل الصحية الكبرى مثل العمى أو الفشل الكلوي أو بتر إصبع القدم أو القدم أو الساق وأمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. اهتمامي الخاص هو تغيير التاريخ الطبيعي للمرض. عادة ، في أي مكان من 10 إلى 30 في المئة من الأشخاص الذين لديهم مرض السكري المسبق ، وإلا ، إذا لم يحدث أي شيء آخر ، يصابون بمرض السكري على مدى السنوات الخمس المقبلة. إذا تم العثور على المشكلة في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، وإذا كان المرضى وموفريهم يستخدمون النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو حتى الأدوية ، فهناك دليل جيد على أن الاحتفاظ بمستويات الجلوكوز الطبيعي يمكن أن يؤخر أو يمنع تطور المشكلة. د. غوبتا:
لقد قلت بأننا نستطيع أن نلتقط المرض قبل عشر سنوات ، وربما يؤخر ، إن لم يكن العكس ، مرض السكري. ربما منع كل هذه المضاعفات التي تحدثت عنها. لماذا لا يكون هناك تدفق كبير للقيام باختبار فحص بسيط؟ د. فيليبس:
سؤال جيد ، لا توجد إجابة سهلة. لا يعد فحص مرض السكري معيارًا في معظم أنظمة الرعاية الصحية لدينا. توصي جمعية السكري الأمريكية ، جمعية القلب الأمريكية ، ولكن الجميع لا يوصي بذلك. المؤمن الصحي الخاص بك لا يصر على ذلك. لذا من ناحية الطبيب ، وفي جانب الرعاية الصحية ، ليس هناك اندفاع قوي يقول إننا يجب أن نفعل هذا ، يجب علينا القيام بذلك الآن ، يجب أن نفعل ذلك بهذه الطريقة ، ويجب علينا القيام بذلك لهؤلاء الناس. د. غوبتا:
ولكن إذا كنت طبيبتنا ، هل ستخبرنا جميعًا أنه يجب فحصنا لمرضى السكري؟ د. فيليبس:
أود أن أقول إنه يجب فحص الأشخاص المعرضين لخطر كبير. وبشكل عام ، يعني ذلك الأشخاص الأكبر سنا والأثقل والأكثر استقرارًا الذين لديهم تاريخ عائلي. وهناك استبيانات عوامل الخطر التي تم تطويرها من قبل مراكز السيطرة على الأمراض ، والجمعية الأمريكية للسكري ، والمجموعات الأخرى التي يمكن للأشخاص التحقق منها لمعرفة ما إذا كانوا معرضين لخطر أكبر. إذا كانوا ، يجب عليهم يتم فحصها.
