EPI: A Complication of Cystic Fibrosis |

جدول المحتويات:

Anonim

Thinkstock

المميز

نصيحة الخبراء: العيش الكريم مع EPI

اختبار: ما مدى جودة إدارة برنامج التحصين الموسع؟

المعلومات: من هو في خطر؟

الاشتراك في النشرة الإخبارية لحياة صحية لدينا

شكرا للتسجيل!

اشترك للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية كل يوم الصحة.

التليف الكيسي (CF) هو مرض وراثي يؤثر على الجسم الغدد خارجية الإفراز (مثل الغدد العرقية والغدد اللعابية). المخاطية الإضافية التي ينتجها الجسم نتيجة لـ CF تسبب مشاكل في جميع أنحاء الجسم ، وخاصة في الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتحرك إنزيمات الجهاز الهضمي بكفاءة من البنكرياس إلى القناة الهضمية ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى حالة تسمى قصور البنكرياس الإفرازي (EPI). في الواقع ، يؤثر الـ EPI على 87٪ من المصابين بالتليف الكيسي ، كما يقول ليزلي هازل ، MS ، RN ، CPN ، مدير موارد المرضى في مؤسسة Cystic Fibrosis.

"يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسي من أجل EPI في وقت مبكر ،" يقول جويل ب. ماسون ، طبيب بشري ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مدرسة جيرالد جيه ، ومدرسة دوروثي آر. فريدمان لعلوم التغذية والسياسة في جامعة تافتس في بوسطن. مع ازدياد شدة التحصين الموسع (EPI) ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالتليف الكيسي من إسهال مزمن ، وفقدان الوزن ، ونقص الفيتامينات ، كما يفسر

التليف الكيسي الأكثر شيوعًا بين الأطفال والشباب. تقول هازل إنه مع التطورات الحديثة في العلاج ، ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بالتليف الكيسي من 16 سنة إلى أواخر الثلاثينات. بسبب طول العمر المتوقع ، ولأن الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي و EPI لا يزالون في الغالب في طور النمو والتطور ، فإن التغذية الجيدة هي جزء أساسي من العلاج. ويرتبط كل من وزن الجسم الصحي ومؤشر كتلة الجسم (22) للنساء و 23 للرجال بوظيفة رئة أفضل ، وفقا لمؤسسة التليف الكيسي. في الأطفال ، الهدف هو تلبية نسبة 50 في المائة على الأقل للنمو ، كما تقول.

EPI and Cissic Fibrosis Nutrition Guidelines

إذا كان لديك CF و EPI ، فستحتاج إلى تناول نظام غذائي متوازن في حين أيضا الحصول على العديد من السعرات الحرارية كما يمكنك ، ينصح أماندا ليونارد ، ميلا في الساعة ، RD ، CDE ، ممارس التغذية للأطفال في مركز جونز هوبكنز للأطفال في بالتيمور. "هذا يعني عادة ثلاث وجبات ووجبتين أو ثلاث وجبات خفيفة في اليوم."

هدف تناول الطعام هو ما بين 110 و 200 في المئة من ما يأكله الشخص بدون تليف على أساس يومي ، يشرح هازل - الأمر الذي يصل إلى ضعف سعرات حراريه. ومع ذلك ، يمكنك زيادة كمية السعرات الحرارية الخاصة بك دون الحاجة بالضرورة إلى تناول كمية أكبر من الطعام ، يقول Hazle. على سبيل المثال ، يمكنك إضافة جواكامولي ، أو مايونيز ، أو زبدة إلى ساندويتش. أيضا ، فكر في طرق لتعبئة الأطعمة المغذية ذات السعرات الحرارية العالية في كل وجبة. يمكن أن يتم التخلص من الفطور المثالي من مسحوق الفطور الفوري ونصف ، والآيس كريم ، كما تقول

تناول الأطعمة التي ينظر إليها تقليديا على أنها تفتقر إلى التغذية ، مثل الوجبات السريعة أو الحلوى ، يقول "ليونارد": "مع كل من CF و EPI ، "قد يمتص الأشخاص الذين يعانون من هذه الظروف 85 في المائة فقط من ما يأكلونه ، بدلاً من 95 في المائة مثل الأشخاص الذين لا يعانون من تليف البنكرياس الحوصلي والـ EPI. كما أنهم بحاجة إلى تناول المزيد لأن رئتيهم تعمل بجد أكثر ». للحصول على حلوى حلوة ، أذهب لشريط الحلوى مع الفول السوداني ، والذي سيوفر بعض البروتينات ، بدلا من الحلوى السكرية مثل الدببة الصمغية ، والتي لا توفر فائدة غذائية.

ومع ذلك ، فإن الدفع للأكل أي شيء قد تتغير زيادة التغذية إلى حد ما حيث يستمر الأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسي في العيش لفترة أطول ، وفقًا لدراسة تم نشرها عام 2013 في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . على الرغم من أن الباحثين في الدراسة أفادوا بأن زيادة وظائف الرئة بين الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم المرتفع ، فإن الفائدة لم تكن واضحة عندما ارتفع مؤشر كتلة الجسم إلى نطاق زائد من 25 أو أكثر.

A Cystic Fibrosis Diet: Timing Meals and Supplements

يختلف جدول الوجبة المناسب لشخص يعاني من تليف البنكرياس الحوصلي و EPI من شخص لآخر. يقول ليونارد: "لا توجد أوقات محددة يتعين عليك تناولها." "يجب على طبيبك أو أخصائي التغذية إجراء تقييم لمعرفة كيف يبدو يومك ومتى يمكنك إضافة المزيد من الطعام أو أفضل."

ومع ذلك ، إذا كنت تتناول مكملات غذائية ، فمن المهم تناولها مع وجبات الطعام الخاصة بك. مع CF و EPI ، عادة ما تكون مكملات الفيتامينات ، خاصة الفيتامينات الذائبة في الدهون A و D و E و K ، جزءًا من خطة الوجبة. تقول هازلي: "يجب تناول الفيتامينات بالوجبات حتى يمكن امتصاصها بشكل أفضل.

أيضًا ، ستحصل على الأرجح على مكملات إنزيم البنكرياس لإدارة برنامج التحصين الموسع. "يجب أن يتم تناولها قبل أو مع وجبات الطعام الخاصة بك لأنها سوف تساعد جسمك على هضم الطعام الذي تستهلكه" ، يشرح الدكتور ميسون.

ولكن تذكر أن كل شخص يعاني من تليف البنكرياس الحوصلي و EPI يختلف. في مراكز علاج التليف الكيسي المعتمد من مؤسسة Cystic Fibrosis في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، يمكنك العمل مع أخصائي أمراض الرئة والأخصائيين في أمراض الجهاز الهضمي وخبراء التغذية للمساعدة في صياغة أفضل خطة تغذية لك أو لطفلك ، كما تقول Hazle.

arrow