برنامج التدخل يرفع ضغط الدم - مركز ارتفاع ضغط الدم -

الثلاثاء 20 أغسطس 2013 - أقل من 50 في المائة من الأمريكيين المصابين بارتفاع ضغط الدم يخضعون لسيطرتهم على الرغم من العلاجات الفعالة المتاحة ، ولكن وفقا لدراسة جديدة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ، يمكن للبرامج واسعة النطاق التي تهدف إلى مساعدة المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم تحسين السيطرة بنسبة تزيد على 80 في المئة. يقول الخبراء أن النتائج تشير إلى أنه إذا تم تنفيذ البرنامج على نطاق واسع ، فإنه يمكن أن يحسن بشكل كبير هذا المرض الذي يسيطر عليه بشكل سيئ في كثير من الأحيان.

"يؤثر ارتفاع ضغط الدم على 65 مليون بالغ في الولايات المتحدة (29 ٪) وهو مساهم رئيسي في أمراض القلب والأوعية الدموية ، كتب الباحثون ، بقيادة مارك جافي ، الطبيب ، وهو طبيب باطني في مركز كايزر بيرمانتي جنوب سان فرانسيسكو الطبي ، في الدراسة: "على الرغم من أن العلاجات الفعالة كانت متاحة لأكثر من 50 عامًا ، فإن أقل من نصف الأمريكيين الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم قد قاموا بالتحكم ضغط الدم في عام 2001 حتى عام 2002. توجد العديد من استراتيجيات تحسين الجودة للتحكم في ارتفاع ضغط الدم ، [ولكن حتى الآن] ، لم يتم وصف أي برنامج ناجح واسع النطاق استمر لفترة طويلة. "

نظر الباحثون في أكثر من 350،000 الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وتابعتهم بين عامي 2001 و 2009. أعطيت المرضى نهج متعدد الأوجه لارتفاع ضغط الدم ، والتي شملت تقاسم مقاييس الأداء ، لي زيارات مساعد طبية لقراءات ضغط الدم المنتظم والعلاج الدوائي المركب.

طوال فترة الدراسة ، تحسنت مراقبة ضغط الدم من 43.6 في المائة في عام 2001 إلى 80.4 في المائة في عام 2009 ، مقارنة بمعدل الضبط الوطني ، الذي تحسن من 55.4 في المائة إلى 64.1 في المائة. خلال نفس الفترة.

"هذا هو أول برنامج ناجح ، واسع النطاق استمر لفترة طويلة من الزمن" ، وقال الدكتور جافي في بيان. "بعد فترة الدراسة ، واصلت معدلات التحكم في ارتفاع ضغط الدم لدينا التحسن من نحو 84 في المائة في عام 2010 إلى 87 في المائة في عام 2011. وهذا له آثار هائلة على صحة أعضائنا لأن هذا النجاح يترجم إلى انخفاض خطر الإصابة بسكتة دماغية وأمراض القلب".

قال جيفري بورر ، رئيس قسم طب القلب والأوعية الدموية في مركز جامعة ولاية نيويورك داونستيت الطبي في مدينة نيويورك ، إن هذا النوع من البرامج واسعة النطاق يمكن أن يساعد في زيادة معدلات السيطرة في جميع أنحاء البلاد.

"ليس لدي شك في أن البرنامج "طريقة فعالة لخفض ضغط الدم" ، قال الدكتور Borer. "إذا كان من الممكن تطبيقها على الكثير من الناس ، فإن النتائج ستكون أفضل. "

المساعدة في علاج مرض صعب

ارتفاع ضغط الدم هو مرض شديد الصعوبة لعلاج ، وقال Borer ، والسبب الرئيسي هو أنه لا يستجيب الجميع للعلاج.

" هناك شريحة معينة من السكان ، والتي قد ما يصل الى 15 في المئة ، مع ارتفاع ضغط الدم المقاوم للأدوية ، "قال. وأضاف: "لديهم وقت عصيب في السيطرة على المرض ، حتى لو استطاعوا ذلك."

وحتى في الأشخاص الذين يستجيبون للعلاج ، فإن حملهم على أخذ دوائهم بانتظام أثبت أنه مشكلة كبيرة للأطباء.

"إن الالتزام بالعلاج غالبا ما يكون ضعيفا لارتفاع ضغط الدم ، ويرجع ذلك أساسا إلى الآثار الجانبية [التي تشمل التبول المتكرر ، ضعف الانتصاب وضعف] ،" قال. مشكلة إضافية هي أن الأطباء يعطون أدوية للناس الذين يشعرون عادة بالراحة. فرط ضغط الدم هو مرض عديم الأعراض ، لذا فهم يتساءلون لماذا يحتاجون إلى تناول الدواء. "

واحدة من أفضل الطرق ليس فقط لمنع ارتفاع ضغط الدم ، ولكن للمساعدة في السيطرة عليه أيضًا ، هو أن يتم أخذ ضغط دمك في كثير من الأحيان ، Borer وقال: "لا يذهب الناس عادة إلى طبيبهم ويتم فحص ضغط دمهم سنويا". "في كثير من الأحيان قد لا يعرفون حتى أن لديهم مشكلة."

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ممارسة نظام غذائي صحي وتناوله يمكن أن يقطع شوطا طويلا نحو الحد من خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ، وقال أندريا فرانك ، RD ، LDN ، اختصاصي تغذية مسجل في مستشفى ماونت سيناي في شيكاغو.

وقالت: "إن الالتزام باستهلاك نظام غذائي غني بالفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة وانخفاض في الدهون والصوديوم يمكن أن يلعب دوراً كبيراً في الحد من أو حتى منع ارتفاع ضغط الدم". الصوديوم هي واحدة من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها للحد من خطر ارتفاع ضغط الدم ، قال كاثرين Y. ماكموري ، MS ، منسق التغذية مع المعهد الوطني للقلب والرئة والدم.

"تستهلك المزيد من الأغذية الطازجة - الخضروات ، وقال ماك ماري: "الفواكه والبقوليات واللحوم الخالية من الدهون والسمك ومنتجات الألبان قليلة الدسم - وعدد أقل من الأطعمة التي يتم معالجتها سيساعد على تقليل تناول الصوديوم". "تناول المزيد من الأطعمة المعدة في المنزل حيث يكون لديك المزيد من التحكم في الصوديوم [واستخدام] الأعشاب والتوابل لإضافة نكهة إلى الأطعمة بدلاً من الملح والمكونات عالية الصوديوم."

في نهاية المطاف ، قال Borer أنه في حين أن البرنامج فعال في تساعد على علاج مرض صعب ، لا يوجد شيء سحري حوله - كل ذلك ينخفض ​​إلى مراقبة ارتفاع ضغط الدم بشكل فعال.

"ليس هناك شك في أنه إذا كان الناس يهتمون بضغط الدم لديهم ، وتناول الدواء والحصول على فحص منتظم ، قال:

Key Takeaways:

65 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أقل من نصفهم تحت السيطرة

حسّن برنامج التحكم في ضغط الدم بنسبة 80 بالمئة

• وجود ضغط دم واحد على الأقل في القراءة السنوية وتناول الدواء بشكل منتظم جعل أكبر تأثير
• حبة واحدة من مركب مدر للبول ، وكان دواء ليسينوبريل لضغط الدم أرخص وأكثر فعالية من تناول دوائين منفصلين