جدول المحتويات:
- التعامل مع مرض مزمن هو مجهدة .
- التهاب pla دور في كل من الأمراض.
- الجانب الآخر من الألم المؤدي إلى الاكتئاب هو أن الاكتئاب في دراسة نشرت في أبريل 2016 في
حقائق سريعة
يلعب الالتهاب دوراً في التهاب المفاصل الرثياني والاكتئاب.
الاكتئاب ربما أسوأ من إدراك التهاب المفاصل الروماتويدي آلام المفاصل.
يمكن أن يساهم الإجهاد الناجم عن مرض مزمن مثل التهاب المفاصل الروماتويدي في القلق والاكتئاب.
ديفيد ماكي من ايرفين ، كاليفورنيا ، يعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي معظم حياته. وقد قام بتدريس دروس المساعدة الذاتية للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض والتقى بالعديد من الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب - وهو شيء تعامل معه بنفسه.
في الواقع ، تضع التقديرات ماكي وأولئك في فصوله في شركة جيدة. ويقدر معدل الاكتئاب بين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من 13 إلى 42 في المائة. "الاكتئاب جزء كبير من التهاب المفاصل" ، كما يقول ماكي.
التعامل مع مرض مزمن هو مجهدة .
بالتأكيد جزء واحد من الجواب هو أن التعامل مع مزمن ويقول ماكي: "إن المرض الطبيعي الجديد الذي يفرضه ليس نزهة.
يمكن أن يكون الاكتئاب نتيجة" للمرض والألم ، ولكن أيضًا عدم القدرة على القيام بالأشياء التي كنت تستطيع القيام بها في السابق. " لقد كنت دائماً أفعل هذه الهوايات ، والآن لا أستطيع ذلك! "، كما يقول.
هذا الشعور بالخسارة يمكن أن يشعر بالحزن ، كما يقول كريستوفر ليفون إدواردز ، دكتوراه ، أخصائية نفسية سريرية في جامعة ديوك في دورهام ، نورث كارولينا. الذي يتخصص في إدارة الألم المزمن ويعمل مع الأشخاص الذين يعيشون مع التهاب المفاصل الروماتويدي.
يقول إدواردز أنه من الشائع أيضًا أن يشعر الناس بالقلق من أن يصبحوا معاقين ، أو يحتاجون إلى الكثير من المساعدة من العائلة ، وأن يقلقوا على التغييرات في أجسادهم.
مع كل هذا التغيير وعدم القدرة على التنبؤ ، والقلق والاكتئاب طبيعية - وإن كان غير مريح - ردود الفعل.
التهاب pla دور في كل من الأمراض.
الالتهاب هو كلمة طنين في العديد من التخصصات الطبية في الوقت الحالي. يتوقع العلماء أن الالتهاب الداخلي يساهم في العديد من عمليات المرض. ومن بين تلك الالتهابات التي تم توريطها في: أمراض القلب والسرطان والسكري والسكتة الدماغية.
الاكتئاب هو أيضا في القائمة.
"هناك دليل على أن الاكتئاب هو مرض التهابي ، وهناك أيضا أدلة على أن الناس مع ارتفاع مستويات بعض المرقمات الحيوية الالتهابية في نظامها أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. وتقول باتي كاتز ، أستاذة الطب في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، حيث تدرس الكبار الذين يعانون من حالات صحية مزمنة: "بعض هذه العلامات هي نفسها التي ترتفع في التهاب المفاصل الروماتويدي". مراجعة للدراسة نشرت في ديسمبر 2014 في
JAMA Psychiatry التي وجدت أن مرضى الاكتئاب دون RA ، والذي كان الاكتئاب مقاومًا لعقار مضاد للاكتئاب ، ردوا عندما تم إقران هذا الدواء بعقار مضاد للالتهاب. لكن هذه العلاقات يصعب استنتاجها في تعداد الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الرثياني ، كما يقول كاتز.
"كان هناك قلق أقل حول المكون الالتهابي الفعلي للاكتئاب في التهاب المفاصل الروماتويدي ببساطة لأن هناك تركيزًا أكبر على تقليل الأعراض ، مثل الألم ، التي لديها علاقة أكثر وضوحا مع الاكتئاب. ولكن إذا كان الالتهاب هو ، في الواقع ، أحد مكونات الاكتئاب الذي يشعر به بعض المرضى ، فإن علاج العملية الالتهابية قد يساعد على الأرجح.
الاكتئاب قد يؤدي إلى تفاقم الألم.
الجانب الآخر من الألم المؤدي إلى الاكتئاب هو أن الاكتئاب في دراسة نشرت في أبريل 2016 في
BMC الاضطرابات العضلية الهيكلية ، اقترب الباحثون من 56 مريضا بالتهاب المفاصل الروماتويدي في غرف انتظار الأطباء وطلبوا منهم إكمال استبيان يهدف إلى تقييم مستويات الاكتئاب والقلق لديهم بعد عام ، عندما تابع الباحثون ، وجدوا ارتباطًا قويًا بين هذه النتائج الأولية وتقارير المرضى حول عدد المفاصل المؤلمة لديهم وكيف كانوا يفعلون بشكل عام. باختصار: الأسوأ هم شعروا عاطفياً ، الأسوأ هم ينظرون إلى آلامهم.
وتكهن مؤلفو هذه الدراسة بأن الاكتئاب والقلق ربما يزيدان من الشعور بالألم. كان من الممكن أيضا ، كما يقولون ، أن يقلل من القلق والاكتئاب الدافع لمواكبة الأدوية والسلوكيات الصحية ، مثل ممارسة الرياضة وتجنب التدخين ، المعروف بإبقاء عملية المرض تحت الفحص.
خلاصة القول إن الأشخاص المصابين بـ RA أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب - وهذا الاكتئاب ، مهما كان السبب الجذري أو الالتهاب أو الألم ، قابل للعلاج.
الدعم ومعرفة أن هناك أشخاص آخرين يتنافسون مع نفس القضايا يساعد أيضا.
ذهب ماكي معظم الحياة دون معرفة الأشخاص الآخرين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. بعد ذلك ، في أواخر الثلاثينات من عمره ، شارك في برامج في مؤسسة التهاب المفاصل المحلية.
"أنت تبني هذه العلاقات والسندات التي لا تصدق فقط ،" يقول ماكي. "لقد كنت في حالة اكتئاب وعزلة خطيرة ، ولم أكن أعرف من أين أتجه ، وقدمت لي فرصة رائعة لمساعدة الآخرين."
درّس ماكي دروسه في إنديانا ، حيث كان يعيش فيها. منذ انتقاله إلى كاليفورنيا ، أصبح عضوًا في التهاب المفاصل ، وهو منظمة غير ربحية تساعد البالغين في منتصف العمر من الشباب والأمراض الروماتيزمية على النمو. ويقول: "لقد غيرت حياتي أكثر مما يمكن للكلمات التعبير عنه."
الإبلاغ الإضافي لـ Eric Metcalf، MPH
