عمري 33 سنة وتم تشخيصي بالمرحلة الرابعة غير سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي هودجكين. أنا على معالجتي الخامسة من R-CHOP (ريتوكسان / ريتوكسيماب ، سيكلوفوسفاميد ، أدرياميسين / هيدروكسي دوكسوروبيسين ، Oncovin / vincristine و prednisone) ويظهر فحص PET حديثاً أن العلاج يسير بشكل جيد. يشرح أحد علماء الأورام أن هذا سيؤدي إلى مغفرة ، ثم إذا عاد ، يمكنني البدء في علاج آخر. يشرح أخصائي أورام آخر أنه لا يوجد سوى هذين النوعين من العلاجات ولا شيء بعد ذلك إلا التجارب الإكلينيكية. ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لشخص ما في عمري ومع توقعاتي؟ أحتاج إلى شخص ما ليقول لي على التوالي وليس معجزة الجواب. لا أستطيع الحصول على هذا في أي مكان آخر.
هناك العديد من العلاجات الممكنة لسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي المنتكس ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والتجارب السريرية. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للمريض الذي يكون صغيرا وغير ذلك من الصحة الجيدة ، فإننا سوف نفكر في زرع الخلايا الجذعية من أجل السيطرة المحتملة على المدى الطويل للمرض.
هناك طريقتان في زراعة الخلايا الجذعية. تستخدم كلتا الطريقتين جرعات عالية من العلاج الكيميائي على أمل القضاء على جميع الأورام اللمفاوية ، متبوعة بزراعة الخلايا الجذعية لإنقاذ النخاع العظمي المدمر تقريباً. يستخدم أحد أنواع الزرع ، الذي يُسمى ذاتيًا ، الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض (التي تم جمعها قبل العلاج الكيميائي). أما النوع الثاني فيطلق عليه اسم "allogeneic" ويستخدم الخلايا الجذعية من متبرع ، على أمل أن يتمكن جهاز المناعة التابع للمتبرع من السيطرة على الأورام اللمفاوية على المدى الطويل.
هناك مخاطر محتملة لكلتا الطريقتين. لا يتم إجراؤها على الفور بعد التشخيص لأن العديد من المرضى سوف يكون لديهم هدوء طويل مع العلاج الكيميائي الأولي جنبا إلى جنب مع العلاج المناعي. إذا تكرر المرض ، قد يكون من المفيد الحصول على رأي ثانٍ في مؤسسة الإحالة حيث يتم إجراء عمليات زرع.
