مدينة نيويورك - الخميس ، 24 مايو 2012 (MedPage اليوم) - بالنسبة لأولئك الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر ، وانخفاض الدم كانت هناك علاقة بين الضغط في وقت لاحق في الحياة وبين ضمور الدماغ ، وفقا لدراسة أجريت في أيسلندا.
من بين أكثر من 4000 شخص تبعوا طوال حياتهم ، ارتبط انخفاض ضغط الدم الانبساطي في سن 75 تقريبًا بحجم أصغر في الدماغ ، ولكن فقط بين أولئك الذين لديهم كان ارتفاع ضغط الدم حول سن 50 ، وفقا لماغون مولر ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، من المعهد الوطني للشيخوخة في بيثيسدا ، Md.
الآلية المقترحة: ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر يسبب تغييرات هيكلية في الدماغ التي تؤدي إلى اضطراب في التنظيم الذاتي لتدفق الدم الدماغي ، وقال مولر في اجتماع الجمعية الأمريكية لارتفاع ضغط الدم: "إن نتائج هذه الدراسة لن تغير التوجيهات الحالية لعلاج ضغط الدم ولكن من المحتمل أن تعطي قالت في مقابلة معها: "أعتقد أنه من المهم العثور على هؤلاء المرضى … الذين قد يستفيدون من أهداف أقل صرامة". وأضاف أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات لتأكيد ذلك.
وقد ارتبط ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر سابقا مع أمراض الدماغ والخرف ولكن العلاقة بين ضغط الدم في وقت متأخر وعلم أمراض الدماغ لم تكن ثابتة.
لاستكشاف هذه المسألة ، نظر مولر وزملاؤه في بيانات من دراسة AGES-Reykjavik ، وهي مجموعة مستنبطة قائمة على السكان من الأفراد المولودين في أيسلندا من عام 1907 إلى عام 1935. امتحانات منتصف العمر من عام 1967 إلى عام 1996 وامتحانات أواخر العمر من 2002 إلى 2006. امتحان نهاية العمر شمل مسح التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لتقييم أحجام المادة الرمادية والبيضاء ، السائل المخي الشوكي ، والآفات.
The اشتمل التحليل الحالي على 4،057 شخصًا لم يكونوا مصابين بالخرف. حوالي الثلث (34 بالمائة) كان عندهم ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر.
بعد التعديل بالنسبة للعمر والجنس والحجم داخل الجمجمة وعوامل الخطر القلبية الوعائية والأمراض الدماغية الوعائية على التصوير بالرنين المغناطيسي ، لم يكن ضغط الدم المتأخر مرتبطًا بشكل كبير بحجم الدماغ بين المرضى الذين لم يصابوا بارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر.
في المرضى الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر ، ومع ذلك ، كان انخفاض ضغط الدم الانبساطي في وقت متأخر من الحياة يرتبط بمزيد من الدماغ الكلي والمادة الرمادية.
أشار مولر إلى أن هذه كانت دراسة قائمة على الملاحظة - وبالتالي غير قادرة على إثبات السببية - وأنه من الممكن أن الأفراد الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم في وقت لاحق في الحياة يمكن أن يكون لديهم المزيد من المتلازمات ، المزيد من الصلابة الشريانية ، أو انخفاض في النتاج القلبي.
سيكون من المفيد قالت ، إذا كانت التجارب المستقبلية للعلاج المضاد لارتفاع ضغط الدم يمكن أن تقيس بنية الدماغ ووظيفته.
