مع ازدياد عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، تزداد المخاوف الجديدة ، مثل خطر الإصابة بنوبة قلبية إلى اثنين وأظهرت دراسة جديدة أن الأزمنة المتزايدة تظهر حتى لدى الأشخاص الذين تم قمع فيروسهم إلى مستويات غير قابلة للاكتشاف في الدم باستخدام العقاقير المضادة للفيروسات القهقرية ، حسبما قال الباحثون.
يقول الدكتور ماثيو فاينشتاين ، وهو باحث في قسم طب القلب في كلية الطب في جامعة نورث وسترن في فينغر في شيكاغو: هناك عدة أسباب لهذا الخطر الكبير ، ويبدو أن العامل الرئيسي هو الالتهاب المزمن بفيروس نقص المناعة البشرية الذي يستمر حتى عندما يكون هناك لا يوجد فيروس قابل للكشف وقال: "إن الدم ومرض السكتة الدماغية أعلى" لأن الفيروس يحافظ على خزان في أنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى استجابة مناعية ومناعة مزمنة يمكن أن تؤدي إلى تطور اللويحات الالتهابية. وفي النهاية ، فإن النوبات القلبية والسكتات الدماغية ".
علاوة على ذلك ، فإن تراكم الترسبات يحدث قبل 10 إلى 15 عامًا في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بالأشخاص الذين لم يصابوا بالعدوى ، حسبما قال فينستين.
مرتبط: خيارات نمط حياة صحي للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
" وقال إن القدرة على التنبؤ بأزمة قلبية وسكتة دماغية أمر ضروري. لكنه أضاف أن أفضل طريقة للقيام بذلك ليست واضحة بعد ، وهذا هو المكان الذي تأتي فيه الدراسة الجديدة.
وشملت الدراسة أكثر من 11000 شخص يتلقون رعاية فيروس نقص المناعة البشرية في واحد من خمسة مواقع في الولايات المتحدة. وقارن الباحثون بين معدلات الإصابة بالأزمات القلبية لدى عامة السكان ومعدلات النوبات القلبية التي شوهدت بين هؤلاء المرضى. كما أنهم نظروا في الكيفية التي تم بها استخدام اثنين من أدوات تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب في عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
قال الباحثون إن هذه الأدوات مفيدة في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن ليس بالدقة في تقييم مخاطر الإصابة بنوبة قلبية كما كانوا يأملون. مع استمرار تزايد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يقترح الباحثون أن الدراسات يجب أن تعيد تقييم مقدري المخاطر هؤلاء بمعلومات جديدة لزيادة قدرتهم على التنبؤ بشخص معرض لخطر الإصابة بنوبة قلبية.
إذا كان من الممكن التنبؤ بالمخاطر بدقة ، فيمكن للمرضى وقال فينستين: "عندما يكون الناس أكثر عرضة للإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية ، فإن احتمال الاستفادة من أحد هذه الأدوية يكون أكبر ويمكن أن يبرر ذلك". الآثار الجانبية المحتملة للأدوية "، قال. "لا يزال أمامنا بعض العمل الذي يجب القيام به من أجل معرفة أفضل الطرق للتنبؤ بمخاطر الإصابة بأمراض القلب عند تحديد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية" ، على حد قول فاينشتاين.
تم نشر التقرير على الإنترنت في 21 ديسمبر في المجلة
JAMA Cardiology
.
وفقا لفينشتاين ، يقدر عدد المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسبة بحوالي 1.2 مليون أمريكي ، كما هو الحال في حوالي 35 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
د. مايكل هوربيرغ مدير فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في كايزر بيرماننتي والرئيس السابق المباشر لجمعية طب فيروس نقص المناعة البشرية في واشنطن العاصمة "بما أن الناس يعيشون فترة أطول بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن الخطر الأكبر من الإصابة بنوبة قلبية هو شيء أصبحنا ندركه بين مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ، قال هوربرغ: "إن هؤلاء المرضى يعيشون فترة أطول ، ويبدأون في الحصول على الكثير من الأمراض الخطيرة ، بما فيها أمراض القلب". وقال "فيروس نقص المناعة المكتسبة نفسه مسؤول عن بعض هذا لكن تاريخيا يوجد عدد أكبر من المدخنين بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذي يزيد أيضا من احتمالات الاصابة بامراض القلب." ( ) ربما يلعب السباق دورا أيضا. وقال هوربرغ: "في الولايات المتحدة ، فيروس نقص المناعة البشرية هو مرض يصيب الأقليات ، ويمكن أن يكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب".
تجري تجربة سريرية في كلية الطب في الشمال الغربي لتقييم مدى فعالية الأدوية الشائعة لأمراض القلب. - مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول التي تعمل على خفض الكولسترول - تعمل على الوقاية من أمراض القلب في السكان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفقا للباحثين. وقال هوربرغ إن العامل الأساسي لتقليل خطر الإصابة بالأزمات القلبية بين مرضى فيروس نقص المناعة البشرية مشابه للنصيحة المقدمة لكل شخص.
"علاج فيروس نقص المناعة البشرية للحصول على الحمل الفيروسي عند أدنى مستوى ممكن ونظام المناعة لديك أقوى ما يمكن رقم واحد ، "قال. "اثنين ، والتوقف عن التدخين وممارسة المزيد من الرياضة."
"كانت هذه الأشياء في وقت مبكر في [الإيدز] الوباء الذي لم نتحدث عنه لأن العمر المتوقع لم يكن كبيرا. ولكن الآن هذا هو ، هذه هي الأشياء يجب أن تتحدث عنه ". "يجب أن تتحدث عن علاج ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري والسمنة."
أصبح الأطباء أكثر إدراكًا لأن المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعيشون فترة أطول ، فهم بحاجة إلى نفس الرعاية والمشورة بشأن حالات أخرى غير فيروس نقص المناعة البشرية. ، هو قال. وأضاف "كل تلك الأشياء التي كان طبيبك قد أخبر بها المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ينطبق عليهم ، وربما يكونون أكثر أهمية بين السكان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية".
