إنها حقيقة من حقائق الحياة بالنسبة لبعض - ولكن ليس كل الرجال -: يمكن أن يؤدي التزايد في السن إلى انخفاض التستوستيرون ، والذي يطلق عليه أيضًا قصور الغدد التناسلية. لكن هذا ليس السبب الوحيد للحالة.
مع تقدم الرجال في العمر ، فإن إنتاجهم من هرمون الذكورة ، التستوستيرون ، ينخفض ببطء. وفقا للجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريرية (AACE) ، فإن ما يصل إلى 30 في المئة من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 75 عاما سيكون لديهم مستويات هرمون تستوستيرون أقل من المعدل الطبيعي. ومع ذلك ، يمكن تتبع انخفاض هرمون التستوستيرون إلى عدد من الأسباب التي تتعدى الشيخوخة الطبيعية.
أول شيء يجب معرفته عن انخفاض هرمون التستوستيرون هو أن هناك نوعين من الشرط: الابتدائي والثانوي ، كما يقول الرماد تيواري ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس من المسالك البولية في النظام الصحي جبل سيناء في مدينة نيويورك.
أسباب قصور الغدد التناسلية الابتدائية
"قصور الغدد التناسلية الأساسي" هو المصطلح الطبي لانخفاض هرمون التستوستيرون الناجم عن مشكلة في الخصيتين ، والتي تسمى أيضا فشل الخصية الأولية. وتشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- خصية غير مقيدة. قبل ولادة الطفل بفترة وجيزة ، تنحدر خصيتيه من البطن إلى كيس الصفن ، وفقًا لمؤسسة النيمور. إذا فشل هذا في الحدوث وإذا لم يتم تصحيح الوضع في وقت مبكر من الحياة ، يمكن أن تتعرض الخصيتين للخلل وعدم إنتاج التستوستيرون. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدد التناسلية الأساسي ، كما يقول الدكتور تيواري.
- متلازمة كلاينفيلتر هذا عندما يولد صبي مع كروموسوم X إضافي ، والذي يسبب نموًا غير طبيعي في الخصيتين ، وفقًا للمعاهد القومية الصحة (المعاهد الوطنية للصحة). ونتيجة لذلك ، فإنها لا تنتج ما يكفي من هرمون التستوستيرون. ما يقرب من واحد من 500 رجل يعانون من متلازمة كلاينفيلتر ، وتقارير NIH.
- التهاب الغدة النكافية. إذا كان لديك النكاف بعد سن البلوغ والعدوى أثرت على الخصيتين ، قد تنتج أقل التستوستيرون ، وفقا لل AACE.
- هيموكروماتوسس هذه الحالة الوراثية تجعل جسمك يمتص الكثير من الحديد ، والتي يمكن أن تؤثر بدورها على إنتاج هرمون التستوستيرون.
- الإصابات أو الصدمات التي تصيب الخصيتين. بسبب موقعها ، يمكن للخصيتين يكون عرضة للإصابة ، يقول تيواري. ومن المرجح أن يتسبب إصابة كلا الخصيتين في قصور الغدد التناسلية من إصابة أحدهما.
- علاج السرطان. يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي أو الفشل في حماية الخصيتين بشكل صحيح خلال العلاج الإشعاعي إلى انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون ، حسبما يقول تيواري.
أسباب قصور الغدد التناسلية الثانوي
"قصور الغدد التناسلية الثانوي" يشير إلى انخفاض هرمون تستوستيرون الأسباب التي تنشأ في الدماغ. ويشير تيواري إلى أن الغدة النخامية والغدة النخامية جزءان من الدماغ يشيران إلى أن الخصيتين تنتجان وتطلق التستوستيرون. مشاكل معهم يمكن أن تسبب قصور الغدد التناسلية الثانوي وتشمل:
- متلازمة كالمان هذا الاضطراب الوراثي يسبب تأخر البلوغ أو في بعض الأحيان لا البلوغ على الإطلاق. يمكن أن تكون النتيجة في الذكور البالغين إنتاج هرمون تستوستيرون منخفض.
- اضطرابات الغدة النخامية. اضطراب في الغدة النخامية ، مثل ورم في الغدة النخامية ، يمكن أن يسبب نقص في هرمون التستوستيرون ، يقول تيواري. يمكن أيضًا علاج أورام الغدة النخامية أو أورام المخ بالقرب من الغدة النخامية أيضًا أن يضعف وظيفة الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى إنتاج هرمون تستوستيرون منخفض أو معدوم.
- مرض التهابي. تشمل قائمة الظروف التي تشمل الغدة النخامية والغدة النخامية وتؤثر على إنتاج التستوستيرون الساركويد. (الالتهاب الذي يحدث في الأنسجة ، أكثرها شيوعًا في الرئة) ، كثرة المنسجات (إفراط في إنتاج خلايا الدم البيضاء التي يمكن أن تسبب تلفًا في الأعضاء وتكوين ورم) ، والسل.
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. عندما يؤثر الفيروس على يمكن أن يكون إنتاج بعض الأدوية ، بما في ذلك الأدوية المضادة للأفيون وبعض العلاجات الهرمونية ، يؤثر على إنتاج هرمون التستوستيرون ، حسبما يقول تيواري.
- السمنة والإجهاد
- "السمنة مرتبطة بقصور الغدد التناسلية ، والإجهاد من أي نوع يمكن أن يساهم في ذلك" ، يقول تيواري عن انخفاض إنتاج هرمون تستوستيرون. إذا كنت تشك في أن لديك T منخفضًا ، فاطلع على طبيبك وناقش الأعراض. يقول تيواري: "ستحتاج إلى الحصول على تقييم كامل لصحتك العامة". "يمكن لطبيبك أن يساعدك في تحديد ما إذا كان لديك هرمون تستوستيرون منخفض ، وإذا كنت تفعل ذلك ، فيمكنك أن تديره بشكل أفضل."
