جدول المحتويات:
Don't Miss this
قم بالتسجيل في حياتنا مع نشرة كرون الإخبارية
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.
إذا كان لديك مرض كرون ، ربما تكون على دراية بالعلامات المعدية المعوية للتوهج. ولكن هناك أعراض أخرى أكثر إثارة للدهشة يمكن أن تؤثر على فمك ومفاصلك ورفاهك بشكل عام.
الأعراض العامة لذبابة كرون
الأعراض الستة الأولى هي أعراض عامة "من المحتمل أن تشير إلى مرض كرون النشط للغاية". يقول جوزيف فويرشتاين ، طبيب ، طبيب زائر في طب الجهاز الهضمي في مركز أمراض الأمعاء الالتهابية في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي وأستاذ مساعد في الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد ، في بوسطن. هذه الأعراض:
- فقدان الشهية
- الغثيان
- القيء
- الحمى
- التعرق الليلي
- إنقاص الوزن
في كثير من الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بداء كرون من بعض هذه الأعراض في نفس الوقت زمن. يقول الدكتور فويرشتاين: "قد يكون الأمر غير معتاد ، لأن أيًا من هذه الأعراض بحدّ ذاته سيكون علامة على توهج كرون".
إذا عانيت من فقدان الشهية وألم في البطن بسبب الغثيان أو على سبيل المثال ، قد يكون من علامات التضييق ، كما يقول فويرشتاين ، وهي ممرات ضيقة تسببها جدران الأمعاء السميكة.
قد تشير الحمى والعرق الليلي وفقدان الوزن إلى وجود النواسير ، وهي تقرحات عميقة يمكنها نفق من الأمعاء إلى الأنسجة أو الأعضاء الأخرى. "في الحالات التي لم يفتح فيها الجهاز الهضمي [خارج الأمعاء]" ، يقول فويرشتاين ، "يمكن للمرضى أن يصابوا بخراج."
إشارات غير جراحية لموجات داء كرون
ما يقرب من 6 إلى 47 في المائة من الناس مع مرض التهاب الأمعاء (IBD) مثل كرون تجربة المظاهر الخارجية (EIMs) - الأعراض التي تحدث خارج نظام GI. إن أسباب نمو EIMs غير واضحة ، كما يقول Feuerstein ، ولكن الأبحاث تشير إلى استعداد وراثي لهم.
فيما يلي أكثر أنواع EIM شيوعًا.
التهاب المفاصل: التهاب المفاصل هو EIM الأكثر شيوعًا ، وفقًا ل the Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA). "يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على المفاصل أو الهيكل العظمي المحوري [عظام الرأس والجذع]" يشرح فويرشتاين. قد تتفجر أنواع مختلفة من التهاب المفاصل جنبا إلى جنب مع نشاط المرض أو الظاهر كشرط مزمن أكثر يبدأ بالتوهج ولكنه لا يزال باقيا. عندما يتطور التهاب المفاصل مع مرض فعال ، فإنه عادة ما يتحسن مع تحسن الأعراض المعوية. يقول فويرشتاين إن التهاب المفاصل المزمن أكثر صعوبة في العلاج. "للحصول على راحة فورية ، نوصي دائمًا بتجربة عقار الاسيتامينوفين" ، كما يقول. (يجب تجنب الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.) يمكن التوصية بأدوية أقوى لألم المفاصل الشديد.
تغيرات الجلد: يمكن أن تكون حالات الجلد أيضًا من مضاعفات كرون. Erythema nodosum Erythema nodosum (Erythema nodosum) هو EIM يسبب تراكمات حمراء وبنفسجية مرفوعة تظهر عادة على السيقان. يبدأ البودرما gangrenosum كبثرة صغيرة ويتطور إلى قرحة كبيرة ذات حدود غير منتظمة وحافة أرجوانية. "هذه القرحة أكثر شيوعًا مع التهاب القولون التقرحي" ، كما يقول فويرشتاين ، "ولكن يمكن أن تحدث مع مرض كرون ، وغالبًا ما تصبح شديدة."
مشاكل الكبد: يمكن أيضًا أن يكون الكبد ونظام الصفراوي ، بما في ذلك المرارة تتأثر التهاب كرون. من المضاعفات الشائعة والطفيفة إلى حد ما مرض الكبد الدهني. لا يسبب عادة أعراض أو يحتاج إلى علاج.
أخطر مضاعفات الكبد هو التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي ، والذي يسبب التهاب حاد ، وتندب ، وتضيق في القناة الصفراوية. يقول فيورستاين: "على الرغم من أن هذا أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ، إلا أنه يمكن أن يتطور أيضًا مع داء كرون". "عادة ، هو EIM التدريجي ويمكن أن تتطور إلى تليف الكبد وسرطان قنانة القرنية الصفراوية [سرطان القنوات الصفراوية]."
أيضا ، في 13 إلى 34 في المئة من مرضى كرون الذين يعانون من مرض في الدقاق الطرفية لديهم ، يمكن أن تتطور حصى في المرارة ، ويقول خبراء في CCFA. اتباع نظام غذائي منخفض الدهون قد يساعد في تجنب هذه المضاعفات. يقول فويرشتاين: "هذا يقلل من كمية الصفراء التي يجب إنتاجها ويمكن أن تقلل من خطر تكوين حصى في المرارة."
اضطرابات العين: معظم مضاعفات العين المرتبطة بـ IBD قابلة للعلاج ومن غير المحتمل أن تسبب الرؤية. خسارة ، ويقول الخبراء في CCFA. غالبًا ما يختفي مرض التهاب الشرايين ، الذي يسبب احمرارًا حول بياض العين ، عندما تبدأ أعراض كرون في التحسن مع العلاج. يسبب التهاب العنبية ألم في الطبقة الوسطى من العين وقد يأتي تدريجيا أو فجأة. يقول فويرشتاين: "إن التعرف المبكر والعلاج على التهاب القزحية أمر مهم". إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تصبح حالة طوارئ طبية يمكن أن تهدد فقدان الرؤية. غالبًا ما يكون التهاب العنبية مصحوبًا بألم شديد في العين وعدم وضوح الرؤية وحساسية للضوء وصداع.
تقرحات الفم: تقرحات الفم (تقرحات القروح) من المرجح أن تحدث أثناء التوهج وتميل إلى التهدل عند وضع كرون تحت مراقبة. يقول فويرشتاين: "من أجل تخفيف الأعراض ، غالباً ما يأخذ المرضى غسول الفم القائم على يدوكائين". "ييدوكائين يوفر بعض التخدير للتخفيف من الألم."
حصى الكلى: تحدث هذه في معظم الأحيان في مرضى كرون مع مرض الأمعاء الدقيقة وفي أولئك الذين لديهم عدة عمليات استئصال الأمعاء الصغيرة ، ويوضح Feuerstein. حصوات الكلى عادة ما تسبب ألم حاد في الجناح وكذلك الغثيان والقيء. يمكن منعها عن طريق اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وأكسالاتي. (الأوكسالات هي مادة كيميائية موجودة في الأغذية النباتية). ويضيف Feuerstein أنه من المهم شرب الكثير من السوائل ، وخاصة السوائل التي تحتوي على الإلكتروليت. تختلف طرق علاج حصى الكلى حسب شدتها. قد يحتاج بعض المرضى إلى استشارة أخصائي أمراض الكلى أو المسالك البولية.
