جدول المحتويات:
- CPR ليس من الضروري أن يكون مثاليًا لإنقاذ الحياة
- خلال فترة الدراسة ، من أبريل 2012 حتى ديسمبر 2013 ، تم تعيين 667 شخصًا ممن عانوا من السكتة القلبية عشوائيا لديك نظام تفعيلها أم لا. قام المرسلون بتفعيل النظام في 46 بالمائة من الحالات التي حدثت ، وأصبح 54 بالمائة الآخرون مجموعة المقارنة. وكشفت النتائج أن 62٪ من أفراد المجموعة الذين يستخدمون النظام يحصلون على الإنعاش القلبي الرئوي قبل وصول أفراد الطوارئ ، مقارنة بنسبة 48٪ في المجموعة التي لا تستخدم النظام. استخدام نظام تحديد المواقع للهاتف المحمول ، وبالتالي ، أدى إلى زيادة بنسبة 14 نقطة مئوية في نسبة الأشخاص الذين يتلقون CPR قبل وصول EMS.
حقائق سريعة
شخص في السكتة القلبية لديه ضعف احتمال البقاء على قيد الحياة إذا كان أحد المارة يبدأ CPR قبل وصول نظم الإدارة البيئية.
إن ضغطات الصدر بمعدل 100 مرة في الدقيقة الواحدة يمكن أن تبقي دوران الضحية مستمرًا حتى وصول المساعدة.
حتى دورة قصيرة جدًا من الإنعاش القلبي الرئوي يمكنها تدريبك بفعالية في هذه المهارة التي تنقذ الحياة.
دقيقة ونصف ، شخص ما في مكان ما في الولايات المتحدة يذهب إلى السكتة القلبية خارج المستشفى. إذا انهار شخص قريب منك فجأة ، ولم يكن لديه نبض ، وتوقف عن التنفس ، هل تعرف ماذا تفعل؟
الخطوة الأولى هي الاتصال بالرقم 9-1-1 ، ولكن ما تفعله بعد ذلك قد يضاعف من احتمالات بقاء الشخص على قيد الحياة. - إذا بدأت ضغطات الصدر بمعدل 100 مرة في الدقيقة فوق مركز عظم الصدر. شخص في حالة السكتة القلبية يحصل على الإنعاش القلبي الرئوي ، أو الإنعاش القلبي الرئوي ، من أحد المارة قبل وصول خدمات الطوارئ الطبية (EMS) أكثر بمرتين من احتمال بقائه على قيد الحياة بعد شهر بشخص لم يحصل على شهادة CPR ، وفقا لدراسة نشرت في 11 حزيران / يونيو. في مجلة نيو إنجلاند للطب.
"كنا نظن دائمًا أن إجراء الإنعاش القلبي الرئوي قد أحدث فرقاً ، لكن هذه الدراسة تظهر بطريقة موضوعية للغاية ، وهذا صحيح بالفعل" ، كما يقول روس كينو ، المدير الطبي في Weingart. إدارة الطوارئ في مركز بروفيدنس في سان مونيكا بولاية كاليفورنيا.
يقدر عدد الأمريكيين الذين يعانون من السكتة القلبية خارج المستشفيات سنوياً بنحو 359،400 شخص ، وفقاً لجمعية القلب الأمريكية. و 275،000 مثل هذه الأحداث تحدث في أوروبا كل عام ، لاحظ المؤلفون السويديون الدراسة. حلل الباحثون أكثر من 30،000 اعتقالات قلبية حدثت خارج المستشفى في السويد بين عامي 1990 و 2011 لمعرفة ما إذا كان CPR المارة قد أحدث فارقا في بقاء الشخص بعد الحدث.
في 51٪ من الحالات ، حصل الشخص على الإنعاش القلبي الرئوي قبل وصلت خدمات الطوارئ الطبية (EMS) ، وكان 10.5 في المئة من هؤلاء الناس على قيد الحياة بعد 30 يوما. ومن بين الحالات الأخرى التي لم يكن فيها الضحايا مصابين بالتهاب إنفجاري ، لم ينج سوى 4 بالمائة فقط من شهر واحد - أقل من النصف مقارنة مع المجموعة الأخرى.
يمكن للعوامل المختلفة التأثير على احتمال بقاء الشخص على قيد الحياة بعد السكتة القلبية. ولذلك ، أجرى الباحثون تعديلات لمراعاة عمر الشخص وجنسه ، وأين ولماذا عانوا من السكتة القلبية ، والسنة التي حدثت فيها ، والوقت من انهيار الشخص حتى تم استدعاء EMS ، ووقت استجابة نظام الإدارة البيئية ، ووقت الشخص الأولي إيقاع القلب. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين حصلوا على الإنعاش القلبي الرئوي قبل EMS وصلوا أكثر من ضعفي احتمالات البقاء على قيد الحياة مقارنة مع أولئك الذين لم يحصلوا عليها.
هذا لأن الإنعاش القلبي الرئوي يحافظ على الدورة الدموية للأعضاء الحرجة أثناء السكتة القلبية ، عندما توقف القلب عن العمل المريض لا يتنفس ، كما يقول ستيفن شيف ، طبيب القلب ، والمدير الطبي لمختبر القسطرة القلبية في مركز أورانج كوست التذكاري الطبي في فاونتن فالي بكاليفورنيا.
"إن الحفاظ على الدوران يمكن أن يساعد في منع الإضرار بالأعضاء الحيوية ، مثل يقول الدكتور شيف: "إن الدماغ والكليتين والكبد والقلب يمكن أن يبدأ في التراجع خلال الدقائق القليلة الأولى". "بالإضافة إلى ذلك ، يحافظ الحفاظ على هذا الدوران على فرص استعادة وظائف القلب والدورة الدموية عند وصول المساعدين الطبيين."
CPR ليس من الضروري أن يكون مثاليًا لإنقاذ الحياة
إذا كان الإنعاش القلبي الرئوي فعال جدًا ، فلماذا لا المزيد من الناس يفعلون ذلك؟ أظهر أحدث ما توصلت إليه جمعية القلب الأمريكية أن 40٪ فقط من الضحايا حصلوا على الإنعاش القلبي الرئوي من المتفرج بعد قضائهم خارج المستشفى.
قد يخشى بعض المارة من التورط أو الشعور بالحساسية أو القلق من أنهم سيقومون بالشيء الخطأ ، يقول شيف.
آخرون قد يكونون ببساطة في حالة إنكار أن الشخص يحتاج إلى المساعدة ، كما يقترح روب روزنباوم ، طبيب الأسنان ، وهو طبيب الطوارئ في نظام كريستيانا للرعاية الصحية والمدير الطبي لـ EMS لمقاطعة نيو كاسل بولاية ديلاوير.
يقول الدكتور روزنباوم: "إن تجاوز هذه الحواجز النفسية للخوف والإنكار يعني حياة أكثر بكثير يمكن إنقاذها". "بعض الإنعاش القلبي الرئوي أفضل من عدم وجود CPR. ليس من الضروري أن يكون مثالياً. إن الإنعاش القلبي الرئوي الخاص بك لن يجعلها أسوأ ، لكن من المؤكد أنه يمكن أن يجعلها أفضل."
في هذه الدراسة ، أكثر من الثلث بقليل من أولئك الذين لديهم الإنعاش القلبي الرئوي قبل وصولهم إلى نظام الإدارة البيئية ، كان يؤديها شخصًا تلقى تعليمات على الهاتف مع خدمات الطوارئ. ويقول روزنباوم إن هذه الممارسة قد ازدادت في السنوات الأخيرة.
إن «جهاز Bystander CPR بسيط للغاية في الوقت الحاضر لدرجة أنه يستغرق بضع دقائق فقط لتدريس الأشخاص العاديين» ، كما يقول كارلو رييس ، المدير الطبي المساعد ، قسم الطوارئ في مستشفى لوس روبلز في ثاوزند أوكس ، كاليفورنيا. "الفهم الأساسي هو دفع القصّ لضخّ القلب لضربة" Staying Alive "، أغنية Bee Gee الشهيرة لعام 1977 - التي تدق 100 نبضة في الدقيقة.
ومع ذلك ، فإن التدريب على الإنعاش القلبي الرئوي يساعد بالتأكيد بالتأكيد. يجب أن تبدأ عملية الإنعاش القلبي الرئوي في غضون دقيقتين بعد دخول الشخص السكتة القلبية لزيادة احتمال بقائه على قيد الحياة ، كما تقول روزماري إينيس ، وهي عضو في EMT ومدير قسم التعليم المجتمعي والصحة في نظام North Shore-LIJ الصحي في Great Neck ، نيويورك.
"الأشخاص الذين لديهم تدريب أكثر عرضة لإعطاء ضغطات عالية الجودة على الصدر وأكثر ثقة بمهاراتهم من أولئك غير المدربين" ، يقول اينيس. لكنها تشير إلى أنه حتى الدورات القصيرة جدا التي يمكن أن تجدها من خلال جمعية القلب الأمريكية - أقل من نصف ساعة طويلة - يمكن أن توفر التدريب على المهارات والممارسة لتمكين شخص ما من إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بشكل فعال.
ماذا لو لم يكن هناك في حين أن التحدي هو أن العديد من الناس الذين ينهارون خارج المستشفى يذهبون إلى السكتة القلبية في منازلهم ، بعيدا عن المتفرجين الذين ربما كانوا قادرين على المساعدة. وقامت دراسة أخرى في نفس العدد من مجلة نيو إنغلاند جورنال بتقييم نظام للهاتف المحمول يمكنه إخطار أي متطوع مدرَّب على بعد 500 متر عندما اتصل شخص ما بـ EMS. قدم ما يقرب من 10،000 متطوع أرقام هواتفهم المحمولة لتلقي رسالة نصية ومكالمة صوتية آلية إذا ما سقط شخص ما بالقرب منه في سكتة قلبية.
خلال فترة الدراسة ، من أبريل 2012 حتى ديسمبر 2013 ، تم تعيين 667 شخصًا ممن عانوا من السكتة القلبية عشوائيا لديك نظام تفعيلها أم لا. قام المرسلون بتفعيل النظام في 46 بالمائة من الحالات التي حدثت ، وأصبح 54 بالمائة الآخرون مجموعة المقارنة. وكشفت النتائج أن 62٪ من أفراد المجموعة الذين يستخدمون النظام يحصلون على الإنعاش القلبي الرئوي قبل وصول أفراد الطوارئ ، مقارنة بنسبة 48٪ في المجموعة التي لا تستخدم النظام. استخدام نظام تحديد المواقع للهاتف المحمول ، وبالتالي ، أدى إلى زيادة بنسبة 14 نقطة مئوية في نسبة الأشخاص الذين يتلقون CPR قبل وصول EMS.
ذات الصلة:
التطبيق CPR هو إنقاذ حياة نص واحد في وقت
تقول روزنباوم: "هذا النظام هو فرصة حقيقية لتوسيع قوة الأشخاص الذين يستطيعون التدخل المبكر". "إنها تستغني عن طبيعة الصدفة وتستفيد من تلك التكنولوجيا للاستفادة من الأشخاص الموجودين هناك وقد تكون على استعداد للمساعدة إذا كان من الممكن أن يكونوا في المكان المناسب في الوقت المناسب." في افتتاحية حول وأوصت الدراسات ، كوميلا ساسون ، دكتوراه في الطب ، ودافيد ماجيد ، دكتوراه في الطب ، MPH ، الباحثون في كلية الطب بجامعة كولورادو في أورورا ، بدمج أرقام الهواتف الخلوية في مراكز الاتصال 911 وإعداد قاعدة بيانات للمتطوعين المدربين للبدء في التغلب على هذه الحواجز.
نظام مماثل من Pulse بوينت غير الربحية المستخدمة في الولايات المتحدة ، هو تطبيق للهواتف الذكية لحشد CPR مع نظام تنبيه يعمل من أجل iOS و Android.
