جدول المحتويات:
- العلاج التستوستيرون يأتي مع المخاطر ، وليس من المناسب لجميع الرجال. بعض الحالات وبعض الحالات الصحية تجعل العلاج التستوستيرون أقل من فكرة جيدة هذه الأشياء تشمل:
- قد تكون المخاطر والآثار الجانبية للعلاج التستوستيرون أسباب لعدم تناول العلاج أو أن يكون هناك أسباب للتوقف إذا كنت قد بدأت. يجب أن تسأل طبيبك عنهم ، وتشمل تكبير الثدي ، حب الشباب ، وتفاعلات الجلد المتعلقة بهرمون التستوستيرون ، والبقع ، والحقن.
طرق سهلة للحصول على انخفاض T العلاج ، مثل البقع والمواد الهلامية ، وجعل علاج انخفاض هرمون تستوستيرون تبدو بسيطة مضلل. غير أن بروس جيلبرت ، العضو المنتدب ، وهو استاذ سريري مساعد في طب المسالك البولية والتناسل في كلية طب وايل كورنيل في نيويورك ، يقول: "إن هناك الكثير من الأموال التي تدفع الرجال إلى استخدام التستوستيرون كوسيلة لزيادة الطاقة". "بعض الرجال يمكن أن يستفيدوا وسيشعرون بتحسن في هرمون التستوستيرون ، ولكن مخاطر علاج هرمون التستوستيرون يمكن أن تفوق الفوائد إذا لم تكن حذرا بشأن من يعالج." الدكتور جيلبرت هو أيضا أستاذ في أمراض المسالك البولية في نورث شور- LIJ كلية الطب ومدير الطب التناسلي والجنسي في معهد سميث لجراحة المسالك البولية في نظام نورث شور LIJ الصحي في مدينة غريت نيك ، نيويورك
في الواقع ، أظهرت دراسة عام 2013 نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية JAMA أن هناك مخاوف بشأن وقد تبعت الدراسة أكثر من 1000 رجل لديهم هرمون التستوستيرون المنخفض ، ودخلوا في تصوير الأوعية التاجية (وهو اختبار لتقييم أمراض القلب التاجية) ، وتم علاجهم باستخدام علاج التستوستيرون. وجد الأبوان أن الرجال ، بعد ذلك ، لديهم نسبة أعلى بكثير من السكتة الدماغية والنوبة القلبية من مجموعة مماثلة من الرجال ذوي التستوستيرون المنخفض والأوعية التاجية الذين لم يعالجوا بالتستوستيرون.
"قد يظن الرجال أن العلاج باستبدال التستوستيرون هو وقال ريتشارد هاريس ، رئيس قسم المسالك البولية في مستشفى جوتليب التذكاري في ميلروز بارك ، في إيلينوي: "في أغلب الحالات ، تكون هذه الأعراض جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة وجزءًا طبيعيًا من الحياة". . العلاج التستوستيرون ليس ينبوع الشباب. "
عندما يكون التستوستيرون ليس هو الحل
العلاج التستوستيرون يأتي مع المخاطر ، وليس من المناسب لجميع الرجال. بعض الحالات وبعض الحالات الصحية تجعل العلاج التستوستيرون أقل من فكرة جيدة هذه الأشياء تشمل:
إذا كان لديك T منخفض فقط.
يبدأ مستوى هرمون التستوستيرون عند الرجل بالانخفاض بشكل طبيعي بعد سن الأربعين. هناك فرق بين الانخفاض الطبيعي ، والذي غالباً ما يتسارع بعد سن 60 ، وانخفاض T. الفعلي "نحن قياس التستوستيرون مع اختبار الدم" ، وقال الدكتور جيلبرت. ومع ذلك ، فإن وجود عدد قليل من دون أعراض ليس سببا كافيا لعلاج انخفاض هرمون التستوستيرون. إذا كان لديك أعراض فقط.
قد تشمل أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون طاقة منخفضة ، مزاج منخفض ، فقدان الدافع الجنسي ، وضعف الانتصاب. يقول الدكتور هاريس: "يأخذ حوالي 25 في المائة من الرجال التستوستيرون دون إجراء أي فحص دم على الإطلاق. والأعراض وحدها لا تخبرنا بشيء. يجب أن يكون معدل هرمون التستوستيرون منخفضًا في اختبارات الدم إلى جانب الأعراض للاستفادة من العلاج. " إذا كنت تعاني من سرطان البروستات.
" لا يسبب علاج التستوستيرون سرطان البروستاتا ، لكنه قد يجعل سرطان البروستاتا ينمو "، جيلبرت. "قد يكون مثل زيادة الشعلة على النار." وفقا لتوجيهات من جمعية الغدد الصماء ، يجب أن لا تأخذ التستوستيرون إذا كان لديك سرطان البروستاتا. إذا تم علاجك بنجاح ، فقد تتمكن من تناول هرمون التستوستيرون ، ولكن عليك التحدث مع طبيبك. على الرغم من أن سرطان الثدي نادر في الرجال ، إلا أنه سبب آخر لعدم تناول هرمون تستوستيرون. إذا كان لديك مرض البروستاتا الحميد.
كما تحذر جمعية الغدد الصماء من تناول هرمون التستوستيرون إذا كان لديك أعراض المسالك البولية الحادة الناجمة عن تضخم البروستاتا أو طبيبك يعثر على تورم في غدة البروستاتا خلال اختبار المستقيم الرقمي. هرمون تستوستيرون يجعل نمو البروستات الخاص بك ، والتي يمكن أن تزيد من أعراض مرض البروستاتا الحميد. هذا ليس ضوءًا أحمرًا مطلقًا للعلاج بالتستوستيرون ، ولكنك تحتاج إلى مناقشة هذا الخطر مع طبيبك. إذا كنت تريد أن تنجب أطفالًا.
"إن الرجل الأصغر الذي قد يرغب في إنجاب الأطفال يحتاج إلى معرفة أن تناول التستوستيرون "يمكن أن يقلل من عدد الحيوانات المنوية ويقلل من خصوبته" ، كما حذر جيلبرت. "عندما تأخذ التستوستيرون ، يقوم دماغك بإيقاف إنتاج هرمون التستوستيرون الطبيعي من قبل الخصيتين. قد تحصل على عضلات أكبر ولكن خصيتين أصغر. "يحدث فقدان الحيوانات المنوية بعد حوالي 10 أسابيع من العلاج بالتستوستيرون. إذا كان لديك كثرة الحمر.
هذا هو الشرط الذي لديك الكثير من خلايا الدم الحمراء. علاج التستوستيرون يمكن أن يجعل كثرة الحمر أسوأ لأن التستوستيرون يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء. يمكن أيضا أن يكون كثرة الحمر أثر جانبي للعلاج التستوستيرون. ويجعل الدم أكثر سمكا ، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. إذا كنت قد تم تشخيصك بهذه الحالة ، يجب أن لا تأخذ التستوستيرون. إذا كان لديك توقف التنفس أثناء النوم.
"إن توقف التنفس أثناء النوم غير المعالج قد يزداد سوءًا مع العلاج بالتستوستيرون" ، قال جيلبرت. ينطوي توقف التنفس أثناء النوم على فترات قصيرة ولكن متكررة من التنفس أثناء النوم ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالشخير العالي. إذا كنت تعاني من أعراض انقطاع النفس أثناء النوم ، فيجب أن تكون قد حصلت على دراسة للنوم لإجراء تشخيص رسمي ومحاولة العلاج باستخدام الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). إذا لم تنجح هذه المعالجة ، يجب ألا تأخذي هرمون التستوستيرون. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل كبير.
"الرجال الذين يزيد وزنهم عن 30 إلى 40 رطلا غالبا ما يكون لديهم هرمون تستوستيرون منخفض" ، لكن هذا ليس سبب لاتخاذ العلاج التستوستيرون. فقدان الوزن هو حل أكثر صحة وفعالية. " الآثار الجانبية لهرمون التستوستيرون العلاج
قد تكون المخاطر والآثار الجانبية للعلاج التستوستيرون أسباب لعدم تناول العلاج أو أن يكون هناك أسباب للتوقف إذا كنت قد بدأت. يجب أن تسأل طبيبك عنهم ، وتشمل تكبير الثدي ، حب الشباب ، وتفاعلات الجلد المتعلقة بهرمون التستوستيرون ، والبقع ، والحقن.
إذا كنت تستطيع الحصول على المخاطر والآثار الجانبية للعلاج بالتستوستيرون ، سيظل طبيبك بحاجة قال جيلبرت: "معظم الرجال يمكنهم تحمل العلاج بشكل جيد ، ويحصل العديد من الرجال على فوائد ، لكنك تحتاج إلى المراقبة".
يجب أن يشمل الرصد والفحص اختبارات دم دورية لمراقبة هرمون التستوستيرون الخاص بك. المستويات ، اختبارات المستقيم الرقمية لفحص البروستات لديك ، واختبار الدم لمستضد البروستات الخاص لفحص سرطان البروستات ، واختبارات الدم لفحص مستوى خلايا الدم الحمراء ، يسمى الهيموجلوبين والهيماتوكريت.
"وأخيرا ، حتى إذا كنت تفعل حواء يقول هاريس: "إن التستوستيرون لا يعمل فقط لبعض الرجال". "إذا لم تشعر بأي تحسن بعد تجربة علاج التستوستيرون ، فهذا سبب آخر لعدم تناوله."
