إن وجود المثانة المفرطة النشاط - التي تسرّب البول أو الإفراغ في لحظات غير ملائمة - يمكن أن يكون مزعجًا ومحرجًا. لكن التمارين يمكن أن تساعدك على ترك أعراض OAB المهينة وراء …
على الرغم من فرط نشاط المثانة (OAB) هو حالة طبية بدنية ، واحدة من أسوأ الآثار الجانبية لها هي الإحراج. أعراضه - تسرب البول ، وزيارات الحمام المتكررة أو العاجلة - يمكن أن تجعلك تتعامل مع القضايا العاطفية والاجتماعية والعملية.
ما هو أسوأ: تشعر العديد من النساء بالحرج من وجود OAB أنهم لا يريدون التحدث حول هذا الموضوع - حتى مع أطبائهم. وعلى الرغم من تشخيص حالة 33 مليون أمريكي بهذه الحالة ، إلا أنها تؤثر أكثر بكثير ، وفقاً لجمعية المسالك البولية الأمريكية (AUA).
لكن المساعدة متاحة - إذا كنت تبحث عنها ، يقول أخصائي العلاج الطبيعي وأخصائي التمارين السريرية كاثرين كاساي ، PT ، صاحب براكسيس العلاج الطبيعي في سان بيدرو ، كاليفورنيا ، والمؤلف المشارك لك مفتاح الحمام: وضع حد لسلس البول (ديموس الصحة).
بالإضافة إلى الدواء ، يمكن أن تمارين متخصصة تبقي الأعراض تحت تقول
إن المثانة عضلة قابلة للتدرّب ؛ يشرح كاساي: "على سبيل المثال ، إذا كانت المثانة تسرب البول عند السعال أو العطس أو الضحك - أو إذا كنت تشعر برغبة في التبول حتى عندما تكون المثانة أقل من نصفها بالكامل - تقول: "لا يمكنك أن تصاب بالاكتئاب والداخل لأنك تشعر بالرعب من حادث" ، يقول كاساي.
عندما تستخدم في تركيبة مع علاجات أخرى ، وتدريب العضلات المشاركة في التبول هو علاج OAB فعالة ، وفقا لمراجعة البحوث عام 2013 نشرت في
تقارير المسالك البولية الحالية
. اقرأ على نصيحة Kassai في كيفية المرأة مع OAB يمكن السيطرة على حالة وتحسين حياتهم. هل المثانة المفرطة جزء طبيعي من الشيخوخة ، وخاصة في النساء؟
لا ، ليس من الطبيعي أن يكون هناك تسرب أو سلس البول
يحدث عندما تكون المثانة لدينا تضعف العضلات ، لذلك لدينا صعوبة في السيطرة عليها.
يمكن أن تحدث الأعراض في أي سن - حتى خلال سن المراهقة. لكن بين النساء ، تزداد احتمالية حدوث انقطاع الطمث.
إذا لم تتم علاجه ، فإن OAB يزداد سوءًا. يمكن أن يتقلص الوقت بين التبول إلى أقل من نصف ساعة.
ما هي الأنواع الرئيسية من المثانة المفرطة النشاط؟
هناك أربعة شروط مميزة [متعلقة بـ] OAB.
الإلحاح: هذا عندما يكون ذلك مفرطًا إن الرغبة في التبول تأتي قوية جدًا وفجأة جدًا ، ولكن يمكنك الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب.
سلس البول: إذا كان لديك تسرب في البول.
- تكرار البول: التبول كثيرًا أثناء النهار - أكثر من كل 3 أو 4 ساعات.
- نوكتوريا: عند الخروج من السرير للتبول مرتين على الأقل خلال ساعات النوم. سوف تحمل المثانة ما يصل إلى 16 أوقية من البول ، لذلك ليس من الطبيعي أن تضطر إلى الاستيقاظ في منتصف الليل للتبول. إذا كنت تواجه مشكلة في العودة إلى النوم ، فسوف تشعر بالإرهاق في الصباح ، وتعبك أو تشعر بالنعاس طوال اليوم.
- ما هو السلس الإجهادي؟
- يحدث ذلك عند وضع الإجهاد على [العضلة العاصرة الضعيفة ، التي تسيطر على إفراغ المثانة]. إذاً ، لديك القليل من التسربات ، خاصة عندما تسعل أو تضحك أو تعطس.
وهذا يختلف عن السلس الملحي ، حيث تفرغ المثانة بأكملها.
من خلال تدريب العضلات المناسبة ، يمكنك تعلم كيفية جعل نحث على التبول يرحل دون استخدام الحمام.
كيف يتم تشخيص فرط نشاط المثانة؟
الطبيب يجعل تشخيص OAB على أساس تاريخك من الإلحاح ، والتسرب ، وتكرار وأعراض أخرى. لذا احتفظ بزيارتك لزيارات الحمام لبضعة أيام أو أسابيع قبل زيارة الطبيب.
سوف تحدد اليوميات الأطعمة أو المشروبات التي قد تزعج المثانة ، سواء كنت تشرب كمية كافية من السوائل وكم مرة تبول - نهاراً وليلاً. أداة ثانية يجب أخذها إلى الطبيب قبل إكمالها شكل -sessmentment ، مثل واحد على موقع الويب الخاص بي.
ما هي الآثار العاطفية من وجود OAB؟
في الوقت الذي يأتي شخص ما بالنسبة لي للحصول على العلاج الطبيعي ، لقد كانوا يعانون عادة من أعراض OAB لحوالي 8 سنوات ، وكانت تلك السنوات عادة مليئة بالخجل والإحراج.
العبارات التي أسمعها مرارا وتكرارا في عيادتي تشمل:
"مثاني تسيطر على حياتي."
"أنا أعيش الحياة مع أحد أصابع القدم في الحمام. ”
- " لا أستطيع الذهاب إلى أي مكان أو القيام بأي شيء بسبب المثانة. "
- " أنا باستمرار يجري سخرية في وظيفتي ، وزملائي في العمل يعتقدون أنني فقط تحاول الخروج من العمل لأنني يجب أن أذهب إلى الحمام في كثير من الأحيان. "
- " أنا محرج للغاية حول التسرب وتكرار أنني أقضي أطنان
- التأثير العاطفي النهائي هو الكآبة الإكلينيكيّة وتصبح من المنزل.
لكن العار الحقيقي ليس في وجود OAB ولكن الحقيقة هي أن قلة من الناس يعرفون أنه قابل للشفاء
- ما الذي يحدث على OAB؟
هناك أسباب محددة ونادرة ، ولكننا نبدأ في مواجهة أعراض OAB بينما نطور عادات سيئة. لكن العدوى لم تسببه. حصلت المثانة الخاصة بك على عادة الذهاب كل ساعة أو نحو ذلك ، وهذه العادة لا تختفي من تلقاء نفسها.
وغالبا ما يتم إلقاء اللوم على الحمل ، لأن المرأة الحامل يتبول بشكل متكرر. يحدث ذلك بسبب زيادة الضغط على المثانة ، خاصةً خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة. بحيث يمكن أن تبدأ قضية التردد ، والتي تصبح عادة. كلما ذهبت ، كلما كان عليك الذهاب. والخبر السار هو أن المثانة هي عضلة قابلة للتدريب. ﯾﻣﮐﻧك إﻋﺎدة ﺗدرﯾﺑﮫ إﻟﯽ ﻓﺗرة ﻋﻘود أﮐﺛر طﺑﯾﻌﯾﺔ [ﯾﺟب ﻋﻟﯾﮫ اﻟذھﺎب] ﻣرة واﺣدة ﮐل 3 ﺳﺎﻋﺎت أو ﺣﺗﯽ.
ھل ﺳﯾؤدي ﺷرب ﺳﺎﺋل أﻗل إﻟﯽ ﺗﺧﻔﯾف أﻋراض OAB؟
ﺷرب اﻟﻣزﯾد ﻻ ﯾﻣﻧﻊ ﺳﻟﺳﻟﺔ اﻟﺑول.
ﺳﺣب اﻟﺳواﺋل يخلق بولًا داكنًا مركّزًا حامضيًا يزعج المثانة. يمكن أن يزيد في الواقع من خطر السلس الملحي أو التسرب في الطريق إلى الحمام.
البقاء على ما يرام رطب هو قاعدة جيدة لمتابعة لأي شخص ، بما في ذلك الناس مع OAB.
كيف يعمل العلاج الطبيعي لمرضى OAB؟ إنه نهج ذو شقين: إعادة تأهيل عضلات قاع الحوض وإعادة تدريب المثانة.
يجب أن تكون عضلات قاع الحوض [التي تهدف إلى دعم المثانة والرحم والمهبل والمستقيم] قوية بما يكفي للاحتفاظ بها حتى المثانة. وعضلات العضلة العاصرة المحيطة بالإحليل - والتي من خلالها تقوم عضلة المثانة بتفريغ البول - يجب أن تكون قوية بما يكفي للحفاظ على التبول تحت السيطرة.
تحديد عضلات قاع الحوض الخفية هو الخطوة الأولى. نعطي تمارين محددة ، بما في ذلك كيجلز ، التي يمكن للمرأة القيام بها في المنزل لبناء القوة والقدرة على التحمل والتنسيق.
بمجرد أن تتحقق قوة قاع الحوض ، يمكن إعادة تدريب المثانة. يمكن للمرأة أن تستخدم قوتها الجديدة في قاع الحوض لمقاومة فرط نشاطها ، وذلك باستخدام الانعكاس الفريدي.
أقوم بتعليم تقنيات محددة تجعل الرغبة في التبول تختفي ، بدون استخدام الحمام.
تشمل هذه:
تقلصات قاع الحوض ، والتي تساعد على تعليمك قمع تقلصات المثانة العرضية التي تؤدي إلى الحوافز وتسريبها
الأفكار التشويقية ، التي تثير مساعدة الدماغ في إيقاف المثانة
التنفس العميق ، الذي يخفف من المثانة ، ويستنزف الرغبة في التبول
إعادة تدريب المثانة يوسع الفاصل الزمني بين رحلات الحمام حتى يتم تحقيق الفاصل الزمني الطبيعي من 3 إلى 4 ساعات ، وكسر المثانة الخاصة بك.
- كيف يساعد الارتجاع البيولوجي؟
- يتم إخفاء عضلات قاع الحوض ، من الصعب أن تشعر ولا تقدم أي اقتراح. وهذا ما يجعل تحديدهم وإعادة تأهيلهم تحديًا.
- بعد فحص عضلات قاع الحوض ، يستخدم معالج فيزيائي متخصص في OAB تخطيطًا كهربائيًا للسطح ، حيث يتم استخدام أقطاب غير مؤلمة لتسجيل النشاط الكهربائي الذي يأتي من قاع الحوض. يسمح ذلك للمرأة برؤية كيف حسّنت تمارينها المنزلية من تحكم عضلاتها.
استخدام الضغط الارتجاع البيولوجي - مثل الجلوس على منشفة مدلفنة أو استخدام إصبع واحد عن طريق المهبل - هو طريقة جيدة أخرى للتعرف على قوة عضلات قاع الحوض في المنزل.
ما هي التقنيات العقلية الأخرى التي تساعد؟
بمجرد أن تبني المرأة قوة كبيرة مع هذه التمارين ، نعلمها لاستخدام رد الفعل الذي يربط بين قاع الحوض والمثانة والدماغ - وهو ما يسمى برادلي الحلقة الثالثة - لوقف الشعور بالإلحاح.
على سبيل المثال ، عندما تشعر بالحاجة إلى التبول ، تعلم أن تشتت انتباهك عن ذلك من خلال العد إلى الخلف أو التفكير في العناصر الموجودة في قائمة التسوق الخاصة بك. نحن نسمي هذا "العقل على المثانة."
كيف يمكن للنساء العثور على معالج طبيعي متخصص في OAB؟
اسأل طبيبك عن الإحالة. أو اتصل بعيادة علاج طبيعي واسألهم عما إذا كان لديهم مثل هذا الشخص على الموظفين. إذا لم يفعلوا ذلك ، فمن الأرجح أنهم سيعرفون أين يمكنك العثور على واحد. يمكنك أيضًا زيارة موقع جمعية العلاج الطبيعي الأمريكية (American Physical Therapy Association) وإدخال الولاية أو الرمز البريدي.
هل تريد المزيد من المعلومات حول OAB؟ قم بزيارة مركز OAB Health Lifescript للتعرف على الأعراض والعلاجات الأخرى.
