جدول المحتويات:
- Don't Miss this
- العثور على الجرعة الصحيحة من أدوية الغدة الدرقية
- تتبع تعليمات علاج الغدة الدرقية
- مشاهدة التفاعلات مع ليفوثيروكسين
- رصد الآثار الجانبية المحتملة للدواء الغدة الدرقية
Don't Miss this
Sign Up لرسالتنا الصحية النشرة الإخبارية
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، أكثر الأدوية شيوعًا هو ليفوثيروكسين ، وهو شكل تركيبي من هرمون الغدة الدرقية. إنه علاج فعال لقصور الغدة الدرقية ، ولكنه أيضًا علاج شاق للغاية - قد يستغرق الأمر أسابيع أو حتى أشهر لمعرفة الجرعة اليومية التي تناسبك. حتى إذا لم تتبع تعليمات الطبيب عن كثب وتناولت الدواء بشكل صحيح ، يمكنك التخلص من مستويات هرمونك خارج الجسم.
العثور على الجرعة الصحيحة من أدوية الغدة الدرقية
لتحديد جرعة الليفوثروكسين ، طبيبك سوف يرسم دمك لاختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH). يقيس هذا الاختبار مقدار هرمون الغدة الدرقية الذي يطلبه جسدك من الغدة الدرقية. كلما ارتفع مستوى هرمون TSH ، كلما كان جسمك أكثر عرضة لهرمون الغدة الدرقية - علامة على أن طبيبك يحتاج إلى زيادة الجرعة من هرمون الاستبدال الاصطناعي.
ما لم تكن مستويات TSH عالية بشكل غير عادي ، سيبدأ الطبيب عادةً في الخروج في جرعة منخفضة من حوالي 50 ميكروغرام في اليوم. ومن ثم سيكون لديك اختبار TSH كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، وسيتم استخدام القراءات من تلك الاختبارات لتحديد العلاج الدقيق لقصور الغدة الدرقية. استنادًا إلى نتائج الاختبار ، قد يزيد الطبيب أو ينقص الجرعة حتى تستقر مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك.
"من المرجح أن تصل إلى مستوى ثابت خلال شهر تقريبًا ، ثم أربعة إلى ستة أسابيع هي القاعدة الأساسية تقول ستيفاني لي ، دكتوراه في الطب ، رئيسة دكتوراه في طب الغدد الصماء والتغذية ومرض السكري في مركز بوسطن الطبي وأستاذ مشارك في كلية الطب بجامعة بوسطن.
إذا وجدت أن مستوياتك لا تستقر ، ستحتاج أنت وطبيبك لمناقشة البدائل. قد يصف لك طبيبك نوعًا آخر من الليفوثروكسين أو إذا كنت تستجيب بشكل أفضل لهرمون الغدة الدرقية الطبيعي أو مزيج من هرمونات الغدة الدرقية المختلفة.
تتبع تعليمات علاج الغدة الدرقية
من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب عند تناول الدواء كجزء من علاج الغدة الدرقية الخاص بك. إذا لم تقم بذلك ، فقد لا يتمكن جسمك من امتصاص ليفوثيروكسين بالكامل وقد تتذبذب مستويات هرمونك.
"هذا الهرمون قوي بكميات صغيرة جدًا ، لذا فإن أي تغيير بسيط في روتينك يمكن أن يغير مستويات الهرمون لديك ، "تقول لورا بيززي ، دكتور صيدلة ، أستاذة في كلية الصيدلة جيفرسون في جامعة توماس جيفرسون في فيلادلفيا.
التغييرات الصغيرة التي يمكن أن تؤثر على تأثير علاج الغدة الدرقية على جسمك ما يلي:
- تغيير الوقت من اليوم الذي تأخذه جرعتك
- تناول الدواء على معدة فارغة ، ثم التحول إلى تناوله بالطعام
- تبديل العلامات التجارية من ليفوثيروكسين
للحصول على أفضل امتصاص ليفوثيروكسين ، حسين غريب ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الغدد الصماء في مايو كلينيك في توصي روتشستر ، مينيسوتا ، بأن تؤخذ في حالة الصيام ، فقط بعد أن تستيقظ. يقول الدكتور غريب: "إذا لم تستطع تناوله في حالة الصيام ، فعليك تناوله في المساء ، بعد ساعتين أو ثلاث ساعات من وجبتك المسائية.
مشاهدة التفاعلات مع ليفوثيروكسين
أدوية أخرى على سبيل المثال ، يمكن أن تتفاعل المكملات الغذائية مع ليفوثيروكسين ، على سبيل المثال ، يمكن أن يتداخل الحديد ومكملات الكالسيوم مع امتصاص ليفوثيروكسين ، ويمكن أن يرتبط الحديد أو الكالسيوم بالهرمون الاصطناعي ، مما يمنع الجسم من استخدامه. يقول الدّكتور بيتزي:
. من الليفوثروكسين الذي لولا ذلك لكان قد تم امتصاصه في الجسمهرمون الاستروجين يمكن أن يتداخل مع قدرة الجسم على استخدام ليفوثيروكسين. وهذا يعني أن النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل قد يحتاجن إلى جرعة زائدة من دواء الغدة الدرقية ، يقول بيتزي.
تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن أن تتداخل مع امتصاص ليفوثيروكسين:
- الأسبرين
- الأمفيتامينات
- مضادات التخثر
- بعض مضادات الاكتئاب
- الأدوية المضادة للقلق
- أدوية التهاب المفاصل
- حاصرات بيتا
- الأنسولين
رصد الآثار الجانبية المحتملة للدواء الغدة الدرقية
عدم تناول ليفوثيروكسين بالطريقة الصحيحة أو تجربة التفاعلات الدوائية يمكن أن يجعل هرمون الغدة الدرقية مستويات أرجوحة عالية أو منخفضة وتسبب آثار جانبية. يقول بيتزي إن مستويات الهرمونات المرتفعة يمكن أن تجعلك تشعر بالاهتزاز والتوتر والاندفاع. قد تلاحظ سباق قلبك أو لديك مشكلة في النوم في الليل. قد تفقد بعض الوزن.
مستويات هرمون منخفضة للغاية يمكن أن تسبب التعب والبطء. قد تعاني من معدل نبضات قلب بطيء أو تفقد بعض شعرك أو تشعر بالاكتئاب أو زيادة الوزن.
إذا واجهتك أيًا من هذه المشاكل ، فاتصل بطبيبك. يقول بيتزي: "من المرجح أن يطلب منك الطبيب أن تدخل وتحقق من فحص دمك". استنادًا إلى النتائج ، من المحتمل أن يغير جرعة الدواء الغدة الدرقية لديك للتعامل مع التأثير الجانبي.
بشكل عام ، إذا قمت بإنشاء والحفاظ على روتين منتظم مع علاج الغدة الدرقية الخاص بك ، فإن هذه الحالة لن يكون لها تأثير يذكر على المدى الطويل الخاص بك الصحة والرفاه ، يقول Pizzi.
